心肌炎基本上不会引发便血。如果一个便血的患者，首先要排除其原因引发的这种便血的情况比如说它本身有没有这种消化道的症状，比如说有没有溃疡，或者是有没有肿瘤病史，这是比较常见的，当然还有一些病人可能会有一些正在服用一些抗血栓或者抗凝的药物，容易引发这种便血，还有一些因为肝硬化引发的这种胃底的静脉曲张引发的这种消化道的出血。心肌炎的病人它的临床的症状主要还是表现在心脏相应的一些症状。比如说心前区的不适、心悸、胸透气短、呼吸困难，会伴有心动过速严重的病人出现心衰、心源性休克之后还会出现低血压脏器供血不足的一些临床的表现。当然一些比较轻的病人可以完全没有症状，只是会有一些心电图的出现一些心律失常，比如说早搏房性早搏、室性早搏。在消化方面在出现了心源性休克或者是心衰的时候，会出现一些消化不良、恶心、呕吐这些症状，便血是可能性非常低的。

心肌炎的患者如果是已经度过了急性期，也就是说经过积极的治疗之后，虽然曾经诊断过心肌炎，但是经过治疗患者已经没有了这种心衰、心率失常或者说也没有了一些相关的心脏相应的症状，比如说心前区的不适、心悸、能够耐受日常的生活和运动，它是可以打预防针的。这一部分是要考虑到就是儿童，因为儿童它尤其是在六岁之前，有打预防针的需求，所以针对于这部分的儿童，在打预防针之前一定还是要问相应的病史有没有这些像急性病史，可能心肌炎发病不要急性期，其实像在发病的前两周如果过去这两周之后也要到医院去进行一些水准评估它的心脏的情况，如果是说基本上都恢复到正常未见异常，这时候是可以打预防针的。

肺炎是有可能引起心肌炎发生的。当引起肺炎的细菌毒力比较大以及侵袭力比较强时就有可能引起毒血症或菌血症而导致心肌的损伤，从而引起心肌发生炎症病变而引起心肌炎的发生。如果肺炎引起了心肌炎的发生，就会导致心肌的损伤，从而引起血液当中心肌坏死标志物的升高。如果出现严重的心肌炎，还会导致患者出现心力衰竭。对于肺炎的患者要积极的给予抗感染治疗，尽快地控制感染。如果同时办伴发了心肌炎，当发生心力衰竭时要积极的给予抗心衰治疗，避免病情进一步加重导致心源性休克等严重的不良后果。

心脏病应该是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌炎与冠心病是两种不同的疾病。心肌炎是由于病毒引起的心肌的一个炎症性的损害，而冠心病是冠状动脉狭窄或者闭塞引起的心肌缺血、缺氧的一种病变。心肌炎和冠心病的症状也是不相同的，心肌炎主要的症状除了胸闷、胸痛还有心慌气短、心悸等等。冠心病的主要症状就是胸痛，而且是一个压榨性的疼痛。心电图两者也是有明显区别的，心肌炎的心电图是一种非特异性的x线改变，有的可以多见合并有各种心律失常。冠心病的心电图主要是有st段的动态的改变。

扩张性心肌病是比较常见具有遗传因素，又有非遗传因素，造成了复合性心肌病，属于左心室、右心室或双心室扩大，或收缩功能障碍为特征。通常经过二维超声心动图予以诊断。扩张性心肌病主要临床表现为左室收缩功能障碍，进行性心力衰竭，常常合并有室上性和室性心律失常、传导系统异常、血栓栓塞或猝死。扩张性心肌病是继冠心病高、血压心脏病之后导致心力衰竭，最常见的病因之一。扩张性心肌病可能跟遗传因素有关，因为扩张性心肌病发病有家族聚集性，多年研究，也找到了扩张性心肌病的发病基因位点，经生理研究证实扩张心肌病发生有持续的病毒感染，以及由病毒感染引起免疫反应有关。扩张性心肌病，一旦发生心力衰竭，而则痊愈后不良。有报道称，五年随访病死率为35%，10年随访病死率为70%。如果扩张性心肌病患者未接受规范性治疗，75%患者病情进展很快，其中有2/3患者两年内死亡，有四分之一患者可以正常生存，症状改善，扩大心腔缩小。