做盆腔超声的目的是看子宫及双附件的情况，也就是看卵巢及输卵管及盆腔的情况，空腹对盆腔超声的意义作用不大，因此做盆腔超声不需要空腹。但是有的医生会要求病人憋尿，因为膀胱充盈的时候能够更加清楚的显示子宫及双附件的情况，总之做经阴道超声是不需要憋尿，也不需要空腹。所以做超声是否需要空腹，是否需要憋尿，要根据超声的目的，检查的器官来综合判断，不同的目的、不同的途径有不同的要求。

同房后小腹疼痛，这种情况一般多见于既往有盆腔炎病史的女性，当抵抗力低的时候，或者是有不洁性生活，同房以后盆腔充血，同时继发感染会引起盆腔炎的发作，也就是急性发作。这个时候，会感觉到下腹部的疼痛、胀痛，同时会有白带的增多。所以，盆腔炎患者，尤其是急性期的，一般都会反复的叮嘱要禁止性生活。当然，临床上还有一些同房以后导致下腹部疼痛，甚至是妇科急症的这类病例。首先，比如像既往有卵巢囊肿的患者，在同房以后突然出现一侧下腹部，也就是有囊肿的那一侧的下腹部，出现了剧烈的疼痛，这个时候我们一定要考虑，有没有卵巢囊肿蒂扭转的可能，这个是属于妇科的急症，一定要鉴别诊断，诊断清楚。如果延缓误治，或者是延期治疗，患者有可能会导致生命危险。还有一类病，就是黄体破裂，这类患者往往是在黄体期的时候，同房以后会出现了一侧下腹部的疼痛，而且越来越加重，同时会有恶心、呕吐、头晕，严重的会出现休克、意识丧失，这个时候我们一定要对于这些同房以后出现了下腹部疼痛，从它的诱因，临床表现一一去甄别，是属于哪一类情况，是盆腔炎性疾病急性发作了，还是卵巢囊肿蒂扭转了，还是黄体破裂引起的盆腔内出血，所以一定要分清楚，这样才能避免误诊、误治。

盆腔炎的治疗主要是抗生素的药物治疗，必要时可以手术治疗。抗生素的治疗可以清除病原体、改善症状及体征，减少后遗症的发生。其治疗原则是经验性广谱，及时的结合个体化的原则，且光说选用的抗生素应该尽量覆盖所有的病原体，或者根据药敏的结果选择合适的抗生素。常用的药物有头孢曲松钠等，第三代头孢菌素与多西环素等四环素类和合并甲硝唑或者氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类，经过恰当抗生素的积极治疗，绝大多数盆腔性炎性疾病是能够彻底治愈的。

盆腔炎主要表现为下腹痛、分泌物较多，白色或黄色或夹杂血丝，高热，有的伴随食欲不振、恶心等。急性盆腔炎感染重时会导致腹膜炎、败血症，甚至感染性休克。腹膜炎表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张。败血症表现为寒战、皮肤瘀点、瘀斑、精神差。感染性休克表现为面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细数。盆腔检查阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。血常规、C反应蛋白、尿液分析、血沉及宫颈分泌物检查均阳性。慢性盆腔炎表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。患者因炎症导致输卵管阻塞，出现不孕或者输卵管妊娠。检查时发现子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。

急性盆腔炎以抗生素治疗为主，慢性盆腔炎建议接受具有活血化瘀、清热解毒功效的中药治疗。急性盆腔炎以抗生素治疗为主，临床通常采用头孢类的抗生素，联合多西环素或者甲硝唑，头孢类的抗生素种类很多，要根据每一种的药物说明书，采用最大剂量来进行口服，多西环素经常是100毫克，日两次口服7天，甲硝唑400毫克，日两次口服7天，如果头孢类抗生素过敏，可以换用氧氟沙星类的抗生素联合甲硝唑。这里需要强调的是一定要坚持用药14天，在临床中通常有些患者抗生素治疗3天有效以后，她就没有继续坚持用药14天，而导致这个急性盆腔炎，没有治疗彻底，迁延不愈，变成了慢性盆腔炎，所以在强调用药的品种之余，我要再三的向广大女性患者强调，一定要用药14天，坚持14天才能把急性盆腔炎彻底的治愈。慢性盆腔炎，在临床中多采用中药治疗，以活血化瘀、清热解毒的药物为主，临床上经常用是银翘解毒丸、、紫血丹、桂枝、茯苓丸、安坤颗粒等，均能达到非常好治疗效果。在用中药时，可以连续用药3个月，每个月用药7天到14天。