脑梗溶栓的成功率大概在30%左右，脑梗在溶栓之后获益比较多，主要表现为早期恢复中断的血管，可以有效的缩短缺血损害的时间，能够缩小脑梗死的梗死面积，能够有效的使可逆损伤的范围缩小，组织得到恢复，从而达到改善脑神经功能的效果。溶栓对于心源性栓塞的成功再通率是偏低的，很容易造成后期再次出血的风险。但是对于原位血栓动脉粥样硬化斑块所形成的脑血栓，治疗效果还是比较好的。建议患者出现脑梗之后，应该要根据自身的情况选择合理的治疗，具体治疗还需要谨遵医嘱。

在脑梗塞的早期是可以实现血管再通的。脑梗塞在发病六个小时以内，有些患者可以延长到24小时以内，可以实现血管的再通。如果患者身体条件允许，可以采用静脉溶栓治疗和介入治疗实现血管再通。发病六小时以内的患者，如果进行治疗后实现了脑血管再通，缺血部位的脑细胞得到了血液的灌注，及时挽救脑细胞的死亡，恢复正常的功能，脑梗的症状也就随之消失。如果是脑梗六小时以后的患者，因为脑细胞缺血导致不可逆的死亡，即使血管再通后，脑细胞也不能恢复正常功能，脑梗的症状也不会消失。

在诸多脑梗塞的发生当中，主要的是来源于血管本身，也就是动脉硬化和粥样斑块的形成。血管的狭窄。但是还有一个因素我们也不能忽略，就是心源性脑梗塞。所谓心源性脑梗塞是由于心脏本身的疾病，造成继发脑梗塞的发生。那么心脏本身的疾病，哪些是可以造成脑梗塞发生的呢？对于老年人来说，冠心病、心律失常这是很常见的一个。对于年轻人来说，风湿性心脏病引起的心律失常也是非常常见的，那么也就是说心脏引起脑梗，大部分和心律失常有关系。因此对于心律失常来说，需要认认真真地加以注意，什么叫心律失常？心律失常，我们指心脏的心跳节律不正常，有各种各样的表现：忽快忽慢、阵发性的加速、或者跳的很慢、或者强弱不等。由于心律失常造成了脑供血本身是有不同的表现，也就是脑供血的输出是忽高忽低的，很容易引起脑血管的问题。再一个风心病也好，冠心病也好，心律失常的时候，常常会在心房内出现一些腹壁的血栓。这些血栓在心跳忽快忽慢、忽强忽弱的情况下也容易脱落。顺着血管跑到大脑里边，形成心源性脑梗的发生。所以无论怎么样，我们需要认认真真的对待这个问题。同时有心脏病，特别是心律失常的病人来说，预防心源性脑梗发生显得更为重要。

大面积的脑梗塞是因为大脑的细胞功能遭到了严重的损害以后，引起了神智的障碍。有浅昏迷、嗜睡、中度昏迷、重度昏迷等，昏迷不行说明情况非常严重。大面积脑梗塞的造成不良的后果，使大脑细胞的功能受到了严重的损害，在这种情况下还容易发生合并症，如严重的感染，严重的各个脏器的多系统的损害，预后非常不好。大面积的脑梗塞，梗塞的面积比较大，损害的脑细胞非常的多，大脑的功能就会出现障碍。三偏征比较明显，语言、情感等各方面都会出现问题，昏迷不行也是其中的表现之一。大面积脑梗塞的以后，应该积极治疗，昏迷不行，包括改善循环、保护脑细胞、防止颅压高，防止大脑水肿、红色血栓、防止微出血，以及种种的对症治疗措施。这是一个综合的措施，要在有资质的医院里进行，要在专业医师的指导下进行药物的理疗的各种综合措施进行治疗。现在科学比较发达，有条件的医院或者是专科指导之下治疗效果是比较好，大面积的脑梗塞昏迷不醒是一个非常严重的临床现象，一定要在有资质的医院或者是专科医师的指导下进行。患者及其家属不要自行购药，如说是个什么牛黄药物，还有精神的药物，如安宫牛黄等，自行购药治疗效果不好，浪费资源，还会延误病情。

腔隙性脑梗塞的治疗主要是药物治疗。一、有一个小血管的动脉粥样硬化斑块，导致血管的堵塞，然后导致这样的一个细胞的梗死，就要针对动脉粥样硬化斑块来进行治疗，主要的治疗药物就是阿司匹林和他汀等等药物。二、患者有危险因素，比如高血压、高血糖、高脂血症等，要针对它的风险因素进行治疗，比如给予降压药、降糖药或者降脂药。三、腔隙性梗死的血管，形成堵塞的因素并不是动脉粥样硬化，比如玻璃样变、纤维素样坏死或者血管有淀粉沉积在上面，导致一些的血管的堵塞，会针对整个神经元的供血进行治疗，给予改善血液循环的药物。梗的治疗要看腔梗形成的原因，所以治疗的手段也会不同。