临床上，甲状腺功能检查包括促甲状腺激素，能够造成这个指标的偏低的原因有很多，最常见的是甲状腺功能亢进，因为促甲状腺激素是促进甲状腺激素分泌的激素，所以当甲状腺素分泌过多予以负反馈，导致促甲状腺激素偏低。如果在平时体检中发现促甲状腺激素偏低，需要完善其他甲状腺激素和甲状腺彩超。如果患者促甲状腺激素偏低而甲状腺其他激素正常，则可诊断为亚临床甲亢，对于亚临床甲亢，年轻人来说没有临床症状则需要定期复查即可，如果对于老年人亚临床甲亢患者，合并冠心病，房颤，骨质疏松，则需要给予抗小剂量抗甲状腺治疗。如果其他甲状腺指标明显升高，则可诊断为甲亢，则需要给予抗甲状腺治疗。

促甲状腺激素偏高，常伴有甲状腺激素正常或偏低，如果仅仅是促甲状腺激素水平升高，实际上是甲状腺功能减退的前期状态。促甲状腺激素水平升高，有一定的危害，对于准备怀孕或者是孕妇来讲，促甲状腺激素素偏高，会影响胎儿的生长发育和神经系统发育。对于一般正常人来说，促甲状腺激素会导致体内脂代谢紊乱，比如造成患者出现高甘油三酯血症，可能会对血管造成一定的损伤，所以针对老年人，如果出现促甲状腺激素水平的升高，应查血脂，如果有高脂血症需要降脂和补充甲状腺激素。对于年轻人来说，如果促甲状腺激素大于10以及在4和10之间，有怕冷乏力嗜睡的症状，也需要给予甲补充甲状腺激素。如果伴有甲状腺激素水平降低，也就是临床甲状腺功能减退症，对各个脏器危害更大，比如造成粘液性水肿、心动过缓等问题。

甲状腺激素的作用十分广泛，主要作用是促进物质和能量的代谢，促进生长及发育，具体如下：一、对生长和发育的影响：甲状腺激素是人类生长发育和成熟必需的物质，可促进生长、发育及成熟。二、对中枢神经系统的影响：甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用。三、对心血管系统的影响：适量的甲状腺激素，是维持正常的心血管功能所必需的，过多的甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的加强作用。四、对血液系统的影响：甲状腺激素缺乏时，骨髓组织氧化减慢，造血机能产生障碍；机体氧化减慢使肾脏产生红细胞生成素减少；女性甲减因月经过多和营养摄入不足等因素，使患者表现为缺铁性贫血。五、对呼吸系统、消化系统及肌肉都有影响。甲状腺激素还可影响生殖功能，对胰岛、甲状旁腺及肾上腺皮质等内分泌腺有不同程度的影响。

促甲状腺素偏低一般来讲都没有明显的症状，部分病例可能会出现心慌、乏力、怕热、失眠等症状。促甲状腺激素也叫TSH，是垂体分泌的非常重要的一种激素，是影响甲功水平的重要物质。TSH偏低是倾向于甲亢的一种状态。如果TSH偏低，T3、T4正常，这个时候诊断为亚临床甲亢，如果T3、T4升高就诊断为甲亢。TSH是偏低会导致心率加快，对于合并心律失常的患者，比如像房颤、心衰这些人群，TSH直偏低会加重基础病，造成心律失常的加重，所以对于这部分人群，对TSH的要求是要进行干预的。TSH偏低非常少见的一种状态是中枢性的甲减，也就是存在垂体的疾病，比如肿瘤压迫或者是炎症，造成了垂体TSH分泌的降低。TSH降低的人群是否进行干预治疗，要根据患者整体的病情T3、T4的水平来做出判断。

促甲状腺激素偏高的原因，促甲状腺激素也叫TSH，它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH瘤，当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤。TSH瘤会导致TSH异常的分泌，临床查甲功就表现为TSH的升高，T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤，他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。对于甲状腺原发性的疾病，TSH升高往往意味着倾向于甲减，只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病，都会造成TSH值升高。比如说缺碘，除了饮食缺碘之外，有一些慢性的胃肠疾病的患者，或者说营养不良重症疾病，或者像肾衰等等也会导致TSH升高，这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。最常见的慢性甲状腺炎，比如桥本氏病。如果甲状腺细胞在病程当中遇到了破坏，也可以表现为TSH的升高。当然，非常少见的像甲状腺素不敏感综合征，甲状腺素合成酶的缺陷，也表现为TSH是升高。