安博平台,官网

名医视频

查疾病 找医生 找医院

游离甲状腺素是什么

发布时间:2019-12-1958771次播放

视频内容:

游离甲状腺素是在体内直接发挥作用的一种表现形式。是甲状腺滤泡细胞所合成的重要激素,对神经系统、循环系统、内分泌系统都有非常重大的影响。游离的甲状腺素包括FT3、FT4,是非常重要的作用形式。
在血液当中,甲状腺素是和甲状腺球蛋白结合的,所以甲状腺结合球蛋白的水平对T3T4的影响是非常大的。
在孕妇这个阶段,由于雌孕激素水平升高会造成甲状腺结合球蛋白的升高,T3T4水平是明显升高的,判断孕妇的甲状腺功能,只有通过游离的T3、T4,才能判断正常的甲状腺功能,服用雄激素的患者,甲状腺结合球蛋白是降低的,总的T3T4是偏低于正常水平。

分享到微信朋友圈

×

用微信“扫一扫”图中二维码,

即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。

相关推荐

促甲状腺激素偏低危害
促甲状腺激素偏低分为两种情况,第1个,是T3、T4水平正常临床上成为亚临床甲亢,第2个是T3、T4水平升高,即为临床型甲状腺功能亢进。前者可能症状不明显,但临床型甲亢可能会造成多种脏器损伤。病情轻微的患者可能因为机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,还可以表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;病情严重者可导致甲状腺功能亢进相关性心脏病,造成严重心律失常、心脏扩大、心力衰竭等严重后果,甚至可导致患者死亡。明确诊断甲亢后需要积极的治疗,目前治疗方法有三种,有药物治疗,碘131治疗,手术治疗,目前首选药物治疗。亚临床甲亢针对老年人,会不会出现心律失常,比如房颤,还有骨质疏松,故需要积极治疗。对于年轻人来讲可以动态观察。
语音时长 01:25

2020-03-16

51472次收听

促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺激素主要的临床作用是促进甲状腺激素分泌,这个指标的偏高,一般意味着患者甲状腺功能减退或处于甲状腺功能减退的早期状态。对于这种情况,患者应该首先需要完善全套甲状腺功能的监测,包括T3、T4、FT3、FT4和各种甲状腺抗体,如果单纯的甲状腺激素升高称为亚临床甲减,一般青年人,根据临床症状和TSH的数值给予左旋甲状腺激素,同时定期复查甲状腺功能。针对60岁以上有心脑血管疾病的患者,建议动态观察,因为左旋甲状腺激素可引起心肌缺氧引起冠心病,若TSH明显升高,可给予小剂量左旋甲状腺激素,同时动态观察胸部体征。若是孕妇或者备孕期间TSH增高,要立即给予左旋甲状腺素将促甲状腺激素控制在二点五以下。
语音时长 01:27

2020-03-16

61303次收听

02:30
甲状腺激素偏高怎么治
甲状腺功能的检查在临床受到很多因素的影响,诊断甲亢最敏感的指标,是促甲状腺素,就是TSH,如果单纯T3T4升高,而TSH正常不足以诊断甲亢。仅仅T3T4升高可能是受到其他因素的影响,如孕妇使用雌孕激素或者避孕药的人群,影响了总的T3T4的水平,引起升高的一种假象。临床看到T3T4升高,首先要排除继发性的因素,另外在诊断甲亢的时候,首先是需要看TSH是不是下降,当然极少部分的病人会看到TSH升高,T3T4也升高,那是属于中枢性的甲亢,发病率是非常少见的。仅T3T4升高,要寻找病因诊断甲亢,无论是原发性甲亢还是继发性甲亢,要看TSH的水平,再进行临床的确诊。
02:34
什么是游离甲状腺素
甲状腺素是甲状腺滤泡细胞所分泌的一种激素,它经过合成、储存、碘化、重吸收、分解、释放等六个过程。甲状腺素释放之后要和体内的甲状腺结合蛋白结合,在血液里面运行,但是在体内发挥直接作用的是游离的甲状腺素,以游离的甲状腺T3为主。但是由于不同的人群或者不同的疾病,或者不同的药物治疗情况下,对甲状腺结合球蛋白会造成影响,所以临床如果检查甲功五项,会对总的T3总的T4的水平造成一定的影响,对于孕妇也存在类似的情况,由于孕妇阶段它的孕激素自己的水平升高,往往通过游离的T3T4去判断甲状腺功能。对于一些肝病或者说基础病比较严重的患者,可能对他的这种甲状腺素的合成造成影响,FT3、FT4会出现下降的一种表现。
02:33
游离甲状腺素偏低怎么回事
游离甲状腺素偏低,一般这种情况常见于甲减的患者,游离T3游离T4,它是体内直接发挥作用的一种甲状腺素,在甲功五项里面,如果FT3、FT4偏低,往往会伴有TSH升高,这也就是原发性甲减的一种表现形式。如果FT3、FT4降低了,但是TSH正常,这种情况有很多原因,最常见的一种叫低T3综合征。这是由于在这种衰弱的情况下造成了碘摄入不足,影响了甲状腺素的合成,它只是身体一种代偿的一个反应。如果TSH值偏低,FT3、FT4也偏低,可能是存在一个中枢性的一个甲减,当然这种中枢性甲减发生的情况是非常少见的,但是不能说它不存在,所以如果检查甲功五项,看到了FT3、FT4的偏低,一定去看TSH这项指标是否正常,结合患者的身体状况作出判断,来决定是否进行干预治疗。
02:54
促甲状腺激素偏高怎么办
促甲状腺素偏高可根据症状轻重采取复查或治疗。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种重要激素,检查甲状腺功能首先要看TSH是否正常。对于TSH升高的不同人群,治疗策略也不同。青中年或者成年人,如果TSH轻度升高,T3T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗,采取定期复查的方式,如果情况继续发展,需要进行相应治疗。对于其他老年人群,TSH轻度升高并伴有其他病史,要及早进行积极治疗。对于孕妇特殊群体,尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会对胎儿的神经系统发育造成很大影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,需要紧急处理。
02:25
促甲状腺激素偏高的症状有哪些
促甲状腺激素升高,即TSH偏高往往意味着倾向于甲减。亚临床性甲减大部分患者是没有明显的症状的,也有一部分人群可能会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低,疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等等,还有部分人群还可能会出现粘液性水肿的面容,颜面的浮肿,眼睑的浮肿、声音的低沉等等,皮肤可以表现为苍白或者是姜黄色的这种面容,皮肤比较干燥,指甲这种厚脆出现裂纹等等,女性病人会导致月经过多或者闭经。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱,神经系统就表现为这种倦怠、理解力记忆力的减退,部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等,还有垂体上的疾病。
促甲状腺激素偏低危害是什么
促甲状腺激素偏低危害会导致心率增快,对合并心律失常,如像房颤、心衰等。促甲状腺激素偏低,促甲状腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种激素,也是对于甲状腺功能保持正常的一个非常重要的激素。如果TSH偏低意味着倾向于甲亢这种状态,如果T3、T4正常,仅仅是TSH偏低,诊断为亚临床甲亢。如果TSH偏低,T3、T4升高,那就是典型的甲亢。TSH值偏低一般来讲,心血管疾病的老年患者来讲,TSH偏低会造成原发性疾病加重,所以说这部分人群对TSH偏低是要进行干预的。另外一部分人群就是孕妇,对于孕妇TSH的偏高会造成安全性的问题,偏低也会对胎儿的发育以及新生儿的甲状腺功能造成一定影响。所以对于孕妇TSH偏低,要根据她的整体状况来决定是否进行对症的一种治疗,因为在孕期由于绒毛膜促性腺激素的分泌会造成一个生理性的TSH降低,但只要是在这种可以接受的范围之内,没有产生明显临床症状,对整个孕期的安全没有造成影响,采取观察方式。如果在孕期合并了一个甲状腺功能亢进,需要对孕期的甲亢进行干预,往往会采用药物,如说丙基硫氧嘧啶,对胎儿的影响相对是比较少的,对于后期可以换用甲巯米唑的这种治疗。不同人群TSH降低会造成不一样的影响,治疗策略也是有所区别的。
语音时长 02:11

2019-11-27

60052次收听

促甲状腺激素偏高应该怎么办
促甲状腺激素偏高应按照甲减去进行治疗。TSH升高的人群不同,治疗策略也是不一样的。对于青中年或者是成年人,TSH轻度的升高,T3、T4在正常范围没有明显症状,诊断为亚临床甲减,可以不进行治疗。采取定期复查的这种方式,这种情况继续的发展,TSH超过了10为单位每毫升,按照典型的甲减去进行治疗。对于其的人群,如说老年人虽然TSH轻度升高,但伴有高脂血症、动脉粥样硬化、有心脑血管疾病的病史。于TSH对血脂、动脉硬化这些疾病有一定的影响,所以治疗会更加的积极,及早的补充甲状腺治疗。当然老年人对TSH的控制是可以适当放宽的,对于孕妇特殊的群体。尤其重视TSH这一项指标,因为TSH过高,会在胎儿的神经系统发育造成很大的影响,在孕期会造成不良的妊娠事件,所以有不良妊娠病史的,或者甲状腺的抗体升高的,要求孕妇的TSH是在二点五以下,对于婴幼儿童TSH和的智力发育关系比较密切,也是更加积极的一种处理的方式。促甲腺激素也叫TSH,是垂体分泌的一种非常重要的激素,对甲状腺的代谢,甲状腺激素的合成可以说是最为关键的一种成分,检查甲状腺功能也是首先要看TSH是否正常。
语音时长 02:10

2019-11-27

58774次收听

促甲状腺激素偏高的症状有什么
促甲状腺激素偏高会出现甲减的症状,比如基础代谢率的降低、疲劳、感觉迟钝、动作缓慢、嗜睡、怕冷等,还可出现粘液性水肿的面容,颜面、眼睑的浮肿、声音的低沉等,皮肤可表现为苍白或姜黄色面容,皮肤比较干燥,指甲厚脆出现裂纹等,女性病人可能TSH异常会导致月经过多或者是闭经。促甲状腺激素升高,TSH偏高倾向于甲减。如果仅是TSH升高而T3T4正常,亚临床性甲减大部分患者没有明显症状。心血管系统可以表现为心率变慢,心动过缓,心音减弱。神经系统就表现为倦怠、理解力记忆力的减退,包括部分人群可能会有头晕、头昏、耳鸣等等,全身的乏力症状也比较突出,一部分人表现为食欲的下降,腹胀、便秘等等。如果是垂体的疾病,比如TSH瘤,一般比较小,不容易出现症状,个别的TSH瘤合并生长激素瘤,可能也会有头痛视野缺损等症状。
语音时长 01:43

2019-11-27

53750次收听

宝宝促甲状腺激素偏高怎么回事
宝宝促甲状腺激素偏高可能是宝宝先天发育异常的原因,也可能是因为垂体肿瘤、或者是孕妇吃过治疗甲亢的药物,这样都会导致宝宝促甲状腺激素偏高。首先是需要查清原因的,这样才可以了解宝宝的具体情况是怎么样,针对性的去治疗,以免宝宝会有危险。
甲状腺激素的作用
甲状腺激素的作用是多方面的,对于婴儿来说有明显的促进发育的作用,尤其是骨骼还有大脑和生殖器官。如果缺少甲状腺素,就会导致生长发育迟缓,甚至是呆小症。甲状腺激素还有对代谢的影响,以及促进蛋白质合成,也可以使心肌收缩力增强,心率加快。