一般涉及到腹痛的时候，女性比男性多想到的问题，就是因为女性附件这些问题的存在，所以女性左下腹隐痛，一般从两个方面来考虑。一方面首先就是要排除女性妇科的疾病，女性哪些妇科疾病容易引起腹部的疼痛，一般最常见的还是附件炎、卵巢炎或者是输卵管炎，或者是宫颈炎症，可以诱发左下腹的疼痛。另外还要看尤其是在孕期的女性，有生育能力的女性，左下腹的隐痛还要想到有没有发生宫外孕的这些可能，或者是还有一些黄体破裂这些的可能。所以除了妇科的疾病以外，在普外科的疾病中，左下腹的隐痛往往还是和小肠，和结直肠疾病相关的疾病，会出现左下腹的疼痛，像结肠炎或者是直肠炎，或者是小肠的炎症，也会出现左下腹的隐痛，还有像小肠的梗阻、肠粘连，有没有做过腹部的手术，如果做过腹部手术，可能会发生粘连性的肠梗阻的表现，在腹部隐痛的基础上，要进一步来看，除了疼，有没有伴有其他的症状，像有没有腹泻，有没有腹胀，有没有间断的绞痛，甚至大便的颜色正常不正常，根据相关伴随的疾病来进一步鉴别。所以如果反复出现左下腹隐痛的情况，也建议网友去医院进一步的就诊，进行相关的检查，像妇科的超声，像腹部的盆腔CT，或者是腹部的超声，甚至有些还需要做肠镜来看有没有结肠、直肠发生炎症，或者是甚至有些肿瘤的情况的存在，来进一步鉴别到底是哪一种病。一般还有一种女性，容易出现左下腹隐痛的情况，就是看有没有便秘，一般女性如果存在便秘的时候，在排便前有的一部分女性会出现左下腹的隐痛，尤其是像50岁上下的这部分女性，如果有便秘情况存在，使用通便药以后隐痛可以消除的，说明可能这部分的隐痛原因和便秘是相关的。

附件炎是女性的常见炎症，一般表现为腹痛、发热等等，需要与阑尾炎等其他疾病相鉴别。患者一旦确诊为附件炎，一定要及时地足量地给予抗生素治疗，争取将急性附件炎治愈。因为如果急性附件炎迁延不愈转为慢性，常常会导致输卵管管腔堵塞或者不通畅，影响女性的生育能力。抗生素有多种选择。附件炎的抗生素一般选择头孢类抗生素，比如希克劳；或者大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素；或者喹诺酮类抗生素，比如可乐必妥等等。选择喹诺酮类抗生素时，医生一定要跟患者交待清楚。这类抗生素是孕期禁用药物，如果服药期间意外怀孕，那么一般建议终止妊娠。这是喹诺酮类抗生素需要注意的地方。

附件炎和阑尾炎的区别特别大，首先就是附件炎的疼痛性质。一般是持续出现下腹部一侧或者两侧的疼痛，但往往会伴有肛门坠胀现象，做妇科双合诊检查的时候会按压到附件，有明显的压痛。而阑尾炎，通常是出现转移性的右下腹疼痛，而且在阑尾麦氏点点按压的时候，会出现明显的压痛和反跳痛。同时做妇科双合诊检查，其子宫和输卵管是没有任何的异常。所以要区别附件炎和阑尾炎，最主要的就是做妇科双合诊检查，同时还要结合彩超来综合判断。因为一般阑尾炎的女性会伴有阑尾的增粗肿大，而附件炎的女性，则可能出现附件的积水或者积脓现象。如果女性是急性的附件炎，而且只是一侧输卵管或者卵巢有感染，但感染又不严重，最常见的症状就是下腹部一侧出现下坠疼痛，而且还可能是单纯的隐痛不适，并伴有腹胀，肛门坠胀等现象。

附件炎是指局部输卵管、卵巢附件部位出现炎症反应，由于病原入侵以上部位后，出现感染导致的。主要表现为腹部疼痛，由于附件炎在反复发作的过程中，会致使各器官出现粘连，疼痛部位会延伸至腰骶部位，呈酸痛表现感，同时伴随白带异常，白带量较多，呈白色、黄色或者夹杂血丝，月经不调，部分患者有发热表现。完善血常规检查可见白细胞及中性粒细胞偏高，阴道分泌物有异常改变。B超检查可见包块、炎性积液。慢性附件炎由于输卵管粘连，可能会出现不孕，查体可见腹部包块。附件炎主要由于长期不注重阴道卫生，或者进行女性生殖器官手术操作不规范引起感染。另外，如果患者本身具有性病，或者其他部位炎症，例如阑尾炎、结核性疾病等，都能够诱发病症的出现。

附件炎病因，主要是因为病原体感染，包括外源性和内源性病原体，也可有两种病原体同时存在，通常为两种病原体同时存在的混合感染，可能外源性衣原体或淋病奈瑟菌感染造成输卵管损伤后，容易激发内源性需氧菌及厌氧菌感染。外源性病原体主要通过性传播疾病的病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌。其他支原体，包括人型支原体、生殖支原体、以及解尿支原体，其中以生殖支原体为主。内源性病原体来自原寄居于阴道内的微生物群，包括需氧菌及厌氧菌。可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌和厌氧菌混合感染者多见。主要有需氧菌以及兼性厌氧菌，有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，厌氧菌主要有消化链球菌、消化球菌以及脆弱率杆菌等。