便秘是临床上非常常见的一个症状，一般认为每三天一次大便或者是超过三天一次大便，就认为是有便秘。药物第一个最常用的是，溶剂性的一个通便药，就是让肠道出现膨松的药物，最常用有欧车前、番茄叶、麦麸、聚卡波非钙等药物。第二是非常常用的药物，渗透性的一个通便药，常用有比较猛的叫聚乙二醇，比较温和一点的有乳果糖。这个就是让整体的大便出现渗透性，把水都吸过来，这样能够让肠道蓬松一点，让大便蓬松一点。第三是一个刺激性的通便药物，常用有大黄、番茄叶、开塞露、通过刺激肠道、刺激肛门和直肠，然后让大便容易排除。第四是促进胃肠道动力的药物，最常见的话，比如全胃肠道莫沙必利可以，食管、胃、十二指肠整体的往前推进。第五是益生菌类的药物，现在也有一种观点认为，便秘可能和所谓的肠道的菌群失调是相关的，这个时候可以给与益生菌类的药物，比如双歧三联、双歧四联、整肠生、培菲康、这类的药物也能够改善便秘的症状。有时候如果是患者单用一种药物，效果不太好的话，可以使用两种甚至三种药物联合使用。比如可以上面给与动力的药物，下面给开塞露塞肛，同时联合使用乳酸菌这类的肠道益生菌药物，效果可能就更好。

便秘要治疗多久根据患者的病情而异。如果是一个单纯的饮食相关性的因素，比如我们进食了大量的肉类食物，而较少进食蔬菜水果，这样患者可以吃一点肠道的膨松剂或者是改善我们的饮食习惯，这样便秘就有可能很快就改善。而有的比如有糖尿病的胃肠道胃轻瘫，出口梗阻，这样有的患者可能治疗几个星期甚至几个月效果都不好，这个确确实实就因人而异，因病情而异。也不能说是有一个处方能够看所有的病人，或者是一个方法能够让所有的患者都缓解。我们便秘强调是一个综合的治疗，从药物到饮食、到水分等等，有的效果比较好，有的效果就不一定好。

气虚会引起便秘的发生，气虚便秘就是指大肠的传输能力异常，造成大便排出不畅。排面间歇的延长，或者是虽然排便间歇不长，但是大便很干，排出困难，属于一种功能性的便秘。对于中老年人群而言，随着年龄的增长，身体的机能会逐渐降低。肠道蠕动速度会减慢，出现脾肺的气虚，导致大便传输能力减弱。粪便干燥造成气虚的原因包括，一、与便秘诱因相关。患者在日常生活中饮食习惯不好。二、出现这种症状还有就是与病程相关，比如说患者长期受到疾病的折磨，正气耗伤也会出现便秘的情况。所以具体问题需要具体分析。

便秘主要有以下的几个症状：1、便意少、排便次数也少。排便过程缓慢，但是间隔一定的时间可能出现便意、粪便通常干硬。2、排便艰难、费力。常常表现为粪便排出非常困难，患者用力排便时，肛门括约肌呈现矛盾性收缩，导致排便困难，常常需要患者用手深入肛门将粪便扣出。3、排便不畅。常常感觉肛门直肠内有阻塞感，虽有便意、次数不少，但每次都不能够通畅的排出，并且在排出后还会出现便意。4、排便时会出现便中带血或肛门处出血。

一、器质性。肠管器质性病变、直肠肛门病变、内分泌或代谢性疾病、系统性的疾病、神经系统疾病、肠管平滑肌或神经源性病变、结肠神经肌肉病变、神经心理障碍、药物性因素等。二、功能性。功能性便秘目前便秘的原因不明，其发生与多种因素有关，包括患者进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足对结肠运动的刺激减少，工作紧张，生活节奏快，工作性质和时间变化，精神因素等干扰了正常的排便习惯，结肠运动功能紊乱所致，腹肌以及盆腔肌张力不足，排便推动力不足等等原因。