大脚趾往里歪，是指拇外翻。正常情况下站立时，足的拇指和末节和跖骨应该呈一个直线或向外翻的角度，不应该大于十五度。拇外翻实际上是足的畸形，和前足拇指受到挤压有关系。拇外翻时，反映拇指向外形成的拇外翻，同时足弓塌陷、足横弓塌陷以后，第二跖骨着力。部分拇外翻有症状，或引起严重的足的受力不平衡，引起了继发的跖趾关节炎，出现了拇指的疼痛。另外，大拇指的内侧有一个滑囊。再一个，跖骨出现骨质增生，出现肥大，对此需手术治疗，使足弓恢复正常的内陷，减轻疼痛。

拇外翻症状主要是拇趾的跖趾关节外撇，畸形，不好看。拇外翻可引起患者疼痛，主要表现在在足的拇趾的跖趾关节疼痛，拇内侧的鼓起一个包，磨鞋帮后引起红肿，疼痛，通常称之为拇囊炎。如果患者不治疗，拇趾会慢慢的向外撇，占据患者的第二趾、第三趾的位置，随之会引起锤状趾，锤状趾又可以引起二、三个跖骨的跖间关节的背侧磨出茧子，引发锤状趾疼痛。拇外翻引起足部的前足横弓的一系列的变化，可以引起横弓的塌陷。患者可以出现相应的跖骨头的疼痛。疼痛后患者如果不治疗，可以引起相应的跖趾关节的脱位，跖趾关节脱位严重时，可能会导致患者的跖趾功能足部丧失。可以引起患者足背的疼痛。所以拇外翻患者及时早期的治疗。

拇外翻的疼痛怎么缓解，即手术治疗。拇外翻的缓解，首先需明白患者时哪一部位出现疼痛。如果患者拇内侧出现疼痛，即拇囊炎疼痛，在拇外翻手术纠正后患者疼痛会立刻缓解。如果患者是锤状趾，此时应该该做锤状趾手术，做锤状趾的手术。如果患者是跖痛症，此时该做跖痛症的手术。总的来说，拇外翻的缓解疼痛的办法就是手术，手术最好的办法是微创，若患者采用做大切口手术，恢复时间比较长，因此对于拇外翻患者，一般建议微创治疗。

拇外翻的遗传概率比较大，拇外翻患者之中有70％的女性患者有遗传，通常称之为母系遗传，就比如患者的姥姥患有拇外翻，则患者的母亲也会有拇外翻，继而又遗传患者自己，甚至可能遗传下一代的女性即患者女儿，所以拇外翻女性遗传比较明显。除遗传率70％外，其他的30％有可能是父系遗传，父母双方遗传等等。此外，后天的因素，包括患者外伤，工作的问题等，其他疾病引起的拇外翻等等，但是遗传因素占了很大的比例，特别是母系遗传，因此患有拇外翻的女性一定要注意，控制病情。有研究表明，有遗传家族史的病人，出现拇外翻概率比没有遗传史的患者要高的多，而且发病较早，病情也比没有遗传史的患者严重，因此有家族史的病人要提高警惕。

拇外翻的手术治疗原则是尽量通过一次手术解决所有的前足问题，不仅限于大脚趾，如果大脚趾出现了关节的半脱位尽量去复位它，如果是单纯的骨性畸形通过截骨来解决，如果关节出现了老化蜕变关节炎或者类风湿，要选择跖趾关节融合的办法，可以消灭关节炎的疼痛同时避免拇外翻的复发。