脑动脉瘤手术成功率非常高，手术是否成功取决于患者的状态。如果患者因为出血发现了动脉瘤，若患者出血量很大，病人情况此时则危急生命。针对动脉瘤治疗，如果患者出血造成脑组织损害，此时需要观察患者大脑的恢复情况，如果情况很重，病人的预后就很好，风险很高。如果病人状态很好，或者只是临近动脉瘤，患者没有出过血的现象，只是体检时发现动脉瘤的存在，此时患者手术非常安全。不管患者采用动脉瘤夹闭治疗，还是采用更加先进的介入方法治疗，都是非常安全的治疗手段。所以动脉瘤的治疗的风险系数取决于患者的状态。患者如果状态好，那么手术非常安全；如果患者出血导致脑子组织严重损伤，患者已经昏迷，情况非常不稳定的情况下，即使手术非常成功，患者也非常危险。

脑干肿瘤一般是指和脑干关系密切的肿瘤，在这方面检查以核磁共振为主。核磁共振是目前诊断颅内肿瘤也包括脑干肿瘤最有效最直接的方法，它能够清晰的观察肿瘤的形态、位置、浸润程度、以及对大脑的损害、有没有引起脑积水等继发性的表现。所以核磁共振，是诊断脑干肿瘤最好的影像学方法。核磁共振包括平扫和增强，一般来讲，平扫发现肿瘤以后要做增强，可以了解肿瘤的血液供给情况，能够直接为手术起到指导作用。

脑垂体瘤也是颅内肿瘤常见的一个种类，它大概占颅内肿瘤发病率的10%左右发生的部位是在颅内的脑垂体正常的脑垂体大概就有黄豆粒那么大重约750毫克这是正常的一个垂体由于它是内分泌的一个重要器官所以在它发病以后可能会造成一些，比较严重的影响主要有三方面第一个是头疼由于肿瘤的长大会造成颅内的一些改变造成病人头疼再一个呢在长大了以后可能会造成视力视野的改变。由于它离视神经非常近压迫视神经以后造成视神经的改变第三个我刚才说过了，由于它是内分泌器官可能会造成一些内分泌的改变比如女性停经泌乳男性阴毛腋毛的脱落和性欲的减低，有些比如说它是生长激素类型的可能在小孩的时候就会造成巨人症在成人的时候发病可能会造成病人的肢端肥大。

脑垂体瘤手术现在专家有共识，一般手术可以通过经鼻入路采取显微镜的切除方法，或者是内窥镜切除方法这样的手术创伤比较小病人恢复也比较快所以发生并发症相对来说也比较少但是这样的手术不适合。巨大的颅内垂体瘤开颅巨大的颅内肿瘤还是需要开颅手术来完成也就是说不同的手术入路产生的并发症跟预后可能也不太一样有些从鼻子入路的手术。主要是容易发生感染和脑脊液鼻漏如果开颅手术的话相对来说创伤可能就更大一点并发症也许可能会更多一点。

垂体瘤的治疗方式比较多，比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤，目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤，如果患者年龄较轻，尤其属于未生育的患者，建议就诊内分泌科，通过口服溴隐亭药物，来抑制泌乳素，改善症状，恢复月经，恢复受孕。但当瘤体的增大，逐渐会导致视力逐渐出现的缺损，视力减退。视野缺损的时候，需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦，在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入，这种治疗方式肿瘤切除的干净，通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效，但是有个别患者，手术会造成嗅觉永久性丧失。因此，应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子，向颅内发展，清晰比较多的，尤其向两侧发展比较多的，可以采用开颅的方式，进行垂体瘤的直接切除，属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格，主要针对大型的新型腺瘤，切除以后，大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意，保护动眼神经、视神经，不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大，由于引起的损伤比较广泛，视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状，选择合适方式治疗。