胆结石患者并不一定完全需要进行胆囊的切除，比如临床中对于单发的一个小结石，也可以考虑进行保胆取石手术，也是保留胆囊取出结石，这样通过术后服用一些抗结石的药物以及一些饮食习惯的改变，有可能会彻底的治愈胆结石这个疾病。但是临床中对于充满型的胆囊结石或者是一些磁性胆囊，胆囊无功能或者是胆结石，经常刺激胆囊，诱发炎症，并发胆源性胰腺炎。针对于这样的胆结石是必须要进行胆囊切除的否则会经常反复诱发一些并发症的出现。因此得了胆结石患者，一定要到正规的肝胆外科完善相关及辅助检查，然后结合患者的病情来最终评判是否是进行切除胆囊还是保留胆囊的手术。

临床中，胆结石手术指征包括以下几种：第一种情况一般认为胆结石比较大，超过两个厘米以上的胆囊或者是胆管结石，就需要考虑手术治疗大于三厘米以上的胆结石一定要进行彻底的根治性手术，因为结石比较大容易造成胆囊发生癌变的机会。第二种胆结石需要进行手术的，是充满型的胆囊结石这类结石。可能已经是胆囊的功能丧失。没有胆汁的胆囊临床上也就没有功能，因此对于这类的充满型胆结石患者也需要进行手术。第三种情况是对于一些肝内肝外胆管结石一旦形成了低位胆道梗阻、化脓性胆管炎或者是梗阻性黄疸。这时都是需要进行手术治疗的。

胆结石需要通过微创的方式去摘打，或者手术的方式摘除，才是治疗胆结石的一个根除的唯一的方式，还可以通过一些包括熊去氧胆酸或者消炎利胆的一些药物，能够达到适当地增大结石的溶解度，促进胆汁的这种排石的可能性的。一般来说就是这样的几种药物和手术的手段为主。肾结石可以通过碎石，可以通过一些药物把结石，通过尿的流速来把它冲刷出来，胆汁的流速跟尿液的流速相比肯定要小很多，很难通过这种冲刷的作用把结石排出来，而且在排放的过程之中，也是会造成胆管炎和胰腺炎这样的危害。少数患者如果胆结石的初期还处于这种泥沙样的状态，这个时候，有一些患者通过影像学的检查，能证实胆结石的成分是胆固醇为主的，胆囊结石成分胆固醇为主的，也就是说在X线下是能够透光的，这样的结石，有少数人不超过20、30%。

胆酸过高多吃玉米、海带、大豆等可降低血清胆固醇及胆汁酸的浓度，明确病因，积极治疗，防止肝功能的进一步损伤，引起严重的并发症。胆酸过高的治疗需根据病因，胆汁酸高原因分为生理性和病理性。生理性常由于进食后血清胆汁酸生理性一过性增高，病理性因素是因肝细胞或胆管阻塞时，胆汁酸代谢异常，引起病理性胆汁酸增高。一、若胆汁酸高因急慢性病毒性肝炎引起，需保护肝功能、抗病毒治疗；二、肝癌、肝硬化，根据肝癌的分期、大小、阶段、位置选择手术或介入治疗等，减少癌细胞对肝脏细胞的进一步破坏。肝硬化明确病因后，需积极治疗原发病；三、胆道疾病引起胆道梗阻，如胆结石、胆道肿瘤等，治疗上需及时手术或内镜下解除梗阻；四、妊娠期胆汁淤积综合征，治疗时需缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，同时也要注意胎儿宫内状况。

胆结石分为三种：胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。临床中最常见的是胆囊结石。部分患者没有任何症状，部分患者有明显症状。典型症状是吃完油腻食物后出现右上腹疼痛。部分患者吃完鸡蛋或吃完红烧肉之后感觉不舒服。严重时出现发烧、疼痛，这是胆囊炎表现。有时患者的胆囊结石从胆囊掉到胆总管，造成胆管炎或胰腺炎症状，需要及时处理。肝内胆管结石或者胆囊管结石，有时出现黄疸、发烧、腹痛症状，比较严重，要及时检查、处理。