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介入手术和开胸手术哪个好

发布时间:2019-03-0761102次播放

视频内容:

不能简单的评价介入手术和开胸手术哪一个好,而是要根据病人的情况设计方案,是通过介入手术治疗病人获益更多,还是通过开放手术治疗对病人更合适。
有些多支多发的冠状动脉病变患者不能做介入手术;对于想获得更好远期生存率的患者,除非不能耐受手术,否则搭桥手术的远期效果要优于介入手术;升主动脉的病变目前技术还不适用微创的介入技术,只能用开放人工血管替换的方法,尤其是涉及主动脉弓部的疾病。因此要从病人个体的角度出发,探讨病人更适合哪一种治疗方案。

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冠心病吃哪些药好
冠心病怎么治疗呢,吃什么药,这我还是来分析一下冠心病的发病。第一,冠心病,它就是冠状动脉粥样硬化引起的病变。第二,引起心脏的继发性改变和心肌重构,甚至心律失常。所以冠心病的治疗要针对这几种情况。针对冠脉的血管、血流供应、心肌的改变,还有心律失常的情况,所以治疗就是根据这些情况来用药,对于他的血管的供血的情况,就冠脉的情况,我们可以使用ACEI类。还有甚至活血化瘀的药、中成药都可以。另外还有抗酸药,这是必须要用到的。调脂药,因为调脂药、抗酸药都是直接针对的冠脉病变起作用的。所以这些药都必须要用。抗酸药,就一般的是阿司匹林常用,还有波立维常用,还有氯吡格雷。即使是有更多的新药,我们这个药还是传统的药,被证实临床上有效。再就是还有ACEI、β受体阻滞剂,这个药它可以逆转心肌重构,也是冠心病发生以后,心脏出现相应的改变。我们ACEI、β受体阻滞剂,可以对抗它的心肌改变。另外心律失常的药,因为心肌病的病人,特别是冠心病的病人,他经常伴有心律失常发生。我们这时候用倍他乐克,也是很好的抗心律失常的作用,是不是要用到其他的药物,我们要根据情况。心衰有没有,还有心脏扩大有没有,所以他的用药我们(用)哪一种,根据情况来用。
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冠心病的发病原因有哪些
冠心病是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变而引起的血管管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧甚至坏死而导致的一种疾病。有研究表明,多种危险因素可导致该病理性的改变,主要包括40岁以上的中老年人及更年期女性。血脂异常以低密度脂蛋白增高最受关注。还有高血压的患者,患本病的发病率也较血压正常的患者高3~4倍,还有吸烟,吸烟可使冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。糖尿病和糖耐量异常,此外还有肥胖、饮食习惯等多种因素相关。这一些各种因素,它们之间相互作用不断进展,最终发展为冠心病。
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冠心病的原因有哪些
冠心病最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块的形成,其他原因还有如冠状动脉的炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或创伤、某些全身性疾病等等。冠状动脉内有粥样硬化斑块的形成,会导致冠状动脉血管的狭窄,严重的可以出现冠状动脉闭塞导致心肌因缺血而出现坏死。能引起冠状动脉粥样硬化斑块的形成跟很多危险因素有关,如高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等等,都可以促进冠状动脉粥样硬化斑块的形成。冠状动脉的炎症在反复发生和修复的过程中可以使冠状动脉出现狭窄或冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄,引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄或有其他的先天性心脏病(如瓣膜病变)可以引起心肌缺血。还有心肌桥,是心脏的血管生长在心肌组织内或血管被其他结缔组织所包绕,可以引起心肌缺血。
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冠心病的发病原因是什么
多种危险因素可导致冠心病的病理性改变,血脂异常以低密度脂蛋白增高最受关注,还有高血压的患者,患本病的发病率也较血压正常的患者高3~4倍,还有吸烟,吸烟可使冠心病的发病率和死亡率增高2~6倍。还有糖尿病和糖耐量异常,此外还与肥胖、饮食习惯等多种因素相关。这些因素,它们之间相互作用不断进展,最终发展为冠心病。冠心病主要是由于冠状动脉发生动脉粥样硬化病变,引起的血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧,甚至坏死的疾病。冠心病多见于40岁以上的中老年人及更年期女性。
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冠心病的并发症根据病变的程度,呈现不同的症状和强度,种类也不一样。一、室间隔穿孔,这是心梗后,出现了心肌坏死,也会出现心包填塞,属于较严重的并发症。二、心脏破裂,出现心包积血等。三、心律失常。心脏传导系统发生病变,就会出现各种心律失常的症状。早期心脏病是可逆的,早治疗非常关键,应积极做各种辅助检查,可避免并发症的发生。
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冠心病的注意事项
冠心病的注意事项为,要重视生活环境、饮食环境、工作环境,包括病人的精神状态等。要从饮食上减少冠心病发作的机会;还要经常锻炼,可以促进废物的排出,包括糖类消耗废物的排出,脂类的消耗废物的排出等,对冠心病预防非常关键。同时也要注意饮食要健康,要荤素搭配,不能完全是高代谢、高脂肪类、高糖类的食物,对冠心病都是非常有害的,所以平时要从生活的细节上做起。
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冠心病能治好吗
冠心病不能治愈。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它不能治愈,但是能够缓解症状。冠心病发病原因是冠状动脉粥样硬化,而硬化是由高血压、高血脂、高血糖引起。冠心病治疗:一、改善缺血,用硝酸酯类的药来改善心脏供血,缓解症状。二、用他汀药、阿司匹林来改善病人的预后,有病人可能还吃一些ACEI,普利降压药、血脂药。冠心病吃降压药、降血脂药、他汀药,是为了改善预后,延长寿命。冠心病该用的药一定要用上,一定要坚持吃药,才能达到长寿目的。
冠心病患者的饮食禁忌
冠心病患者不能吃太咸、太油、含有刺激性的食物,还要戒酒,避免暴饮暴食。一、如果吃太咸,一方面会导致血压升高,而血压升高是冠心病的危险因素之一,所以应该控制好每天食盐摄入量,最好应该控制在每天6克以下。当然食用量不仅仅包括食盐,而且包括一些含盐的其它食物或者调料;另一方面吃得过咸会导致体内水钠潴留,增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。二、如果进食油腻食物过多,会干扰体内血脂代谢,有可能升高血脂。血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病的患者来说,对于血糖的控制极为不利。所以对于冠心病患者来说,尽量避免吃油腻食物。三、喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服某些药物会产生影响,而且还有可能影响血压、血糖控制。四、避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道,加重心脏缺血而引起心绞痛,或诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性其它饮料,比如浓茶等。
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2019-12-18

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心肌缺血是冠心病吗
心肌缺血不是冠心病,在临床上不是完全划等号。因为心肌缺血主要是指由于一些原因,导致心脏血管血液灌注减少,心脏血管氧供出现失衡,导致心脏血管不能够有充足氧供,心脏血液供应出现问题,然后出现缺血症状,所以称为心肌缺血。心肌缺血在临床上最常见原因是冠心病,也就是由于冠心病存在,会导致心肌出现缺血。还有其他一些原因,也可以导致心肌缺血。比如临床上常见一些其他疾病,比如严重心肌炎、严重高血压病,还有心肌病等。
心口窝堵得慌是怎么回事
一般情况下,心口窝堵得慌,可能是剧烈运动、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等因素导致的,可以结合实际情况采取相应的改善措施。具体分析如下:
冠心病症状与治疗方法
冠心病的出现其实也就是冠状动脉过于狭窄而导致的一种疾病,这种疾病的出现会导致患者出现很多的症状,最为明显的就是呼吸急促现象,此时也会伴有明显的胸闷,感觉在治疗的过程中可以选择支架治疗,也可以改变生活的方式等等。