什么是先天性动脉瘤
发布时间:2019-03-0751187次播放
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动脉瘤一定要手术吗
手术治疗疾病是西医的治疗办法,在古代的时候我们只能依靠中医来进行治疗,即使是现在,人们出现了动脉瘤之后,也不愿意做手术来进行治疗,那么动脉瘤一定要手术吗?接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。
动脉瘤该如何治疗
动脉瘤该如何治疗呢?动脉瘤不是小病,如果得了动脉瘤疾病,我们一定要高度重视,治疗不及时或者动脉瘤疾病得不到及时的控制,后果是很严重的,下面让我们一起来了解一下动脉瘤该如何治疗。
动脉瘤的中医治疗
动脉瘤的中医治疗是怎样的呢?对于动脉瘤这个病我们一定不能掉以轻心,因为这个病是非常严重的,有很多人对于动脉瘤的中医治疗比较关注,下面让我们一起来了解一下动脉瘤的中医治疗有哪些。
怎样诊断动脉瘤呢
怎样诊断动脉瘤呢?有些朋友可能对动脉瘤疾病有所了解,但是对于怎样诊断动脉瘤这个问题相信大部人都不清楚,为了让大家更好的了解这个问题,下面让我们一起来了解一下怎样诊断动脉瘤。
预防动脉瘤要注意什么
预防动脉瘤要注意什么呢?动脉瘤正像我们很多人所知的那样,这个病对人的伤害是非常大的,所以我们平时一定要注意做好动脉瘤的预防工作,下面让我们一起来了解一下预防动脉瘤要注意什么。
动脉瘤严不严重
动脉瘤是一种非常严重的疾病,全身各处都有动脉,如颈部的颈动脉,脑部的脑动脉,胸腔的主动脉,腹部的腹主动脉,双腿、小腹的髂动脉以及外周动脉,所有的动脉只要形成了扩张,都有发展成动脉瘤的可能性,动脉瘤一旦破裂或者撕裂就会危及生命,比如脑动脉瘤突然破裂,病人会出现急性的脑出血而造成猝死。还有一类动脉瘤的进程比较慢,如胸主动脉瘤、腹主动脉瘤会在你身体里存在十几年甚至几十年,它是一个定时炸弹,当它长到一定直径的时候就有破裂的风险,通常跟动脉硬化有关系,所以一旦腹主动脉瘤发生破裂,它的死亡率很高,它的抢救成功率只有40%,而手术死亡率能够达到50%,所以动脉瘤千万要提早发现、提早诊断、提早预防,等到挽救性的或者是抢救性的手术的时候已经偏晚了。动脉瘤的花费根据动脉在不同的部位,它产生的花费不一样,如脑动脉需要去神经外科介入治疗或者是开颅手术,颈动脉的动脉瘤需要做开放的手术或者是介入手术,主动脉瘤在与心脏比较近的升主动脉或者主动脉弓部时,必须得做开胸的开放性手术,胸主动脉瘤降主动脉一段以及腹主动脉瘤可以做介入手术,也就是老百姓常说的微创手术,像股动脉、髂动脉通常可以考虑做微创的介入手术。根据介入手术和开放手术以及手术并发症的不同,通常费用也不同,升主动脉的动脉瘤通常手术费用会达到10万块钱左右,主动脉弓部的手术通常可能需要15万,介入手术本身是微创,病人损伤小、切口小、恢复快,但是因为介入手术需要用到很多的医疗器械,如腹膜支架,进口支架目前的价格在10万块钱,加上手术麻醉以及术后康复的费用,大概也需要15万,腹主动脉的支架是一组从腹主动脉一直到髂动脉的支架,通常需要装2到3个支架,这个费用大概是20到25万左右。
动脉瘤是不是肿瘤
肿瘤是一种恶性细胞不受调控的无限制繁殖的一种疾病,比如说肝癌或胸腺瘤都叫肿瘤,而动脉瘤不是肿瘤,动脉瘤是血管管腔不断扩张形成了一个球状的瘤体,所以我们把它称为动脉瘤,在初级阶段叫做动脉扩张,在严重阶段叫动脉瘤,动脉瘤通常还合并有高血压、动脉粥样硬化等问题,动脉瘤的瘤壁外壳通常会有钙化,在动脉的内壁通常会合并有血栓、动脉粥样硬化斑块,粥样硬化斑块脱落可能会造成主动脉穿通性溃疡,这个溃疡跟胃溃疡不是一回事,它是动脉内膜表面的破溃,溃疡脱落之后动脉内壁粥样硬化斑块里的内容物会进入到血液循环,造成了很多炎性的反应或者是栓塞,这是需要注意的问题。所以动脉瘤不是肿瘤,但是动脉瘤比肿瘤更凶险,因为它的发病一般都比较急,虽然起病比较慢,但是一旦发生破裂和撕裂就是非常紧急的事情,需要尽快到医院急诊就诊。
动脉瘤破裂术后恢复状况
动脉瘤破裂术后恢复状况要根据手术后有没有并发症来判断。动脉瘤的破裂是一个大的手术,通常这类手术做完之后,病人是一个高反应性、高动力的状态,炎症反应非常强烈,除了有脑部的并发症,还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症,甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症,这类病人如果手术顺利,通常在十天到半个月左右能出院,如果病人夹层累及到颈动脉,脑供血受到影响,那病人可能会有昏迷偏瘫的并发症,如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响,手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响,病人预后就非常不好,可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。还有一类病人的外周血管受到夹层的影响之后,他的肢体缺血,如果不能及时的做手术打开真腔恢复血流供血,时间长了肢体就要截肢,这类病人恢复就比较缓慢。所以有并发症的病人住院时间会偏长一些,没有并发症的病人通常会在十天到半个月左右出院。
动脉瘤介入手术后的注意事项
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动脉瘤严重吗
动脉瘤是一种非常严重的疾病,全身各处都有动脉,如颈部的颈动脉,脑部的脑动脉,胸腔的主动脉,腹部的腹主动脉,双腿、小腹的髂动脉以及外周动脉,所有的动脉只要形成扩张,都有发展成动脉瘤的可能性,动脉瘤一旦破裂或者撕裂就会危及生命,比如脑动脉瘤突然破裂,病人会出现急性的脑出血而造成猝死。还有一类动脉瘤的进程比较慢,如胸主动脉瘤、腹主动脉瘤会在身体里存在十几年甚至几十年,当它长到一定直径时就有破裂的风险。所以动脉瘤一定要提早发现、提早诊断、提早预防。
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动脉瘤治疗方法
动脉瘤治疗方法主要包括异物长血栓堵住动脉瘤栓、人工血管替换术、腔内介入技术。动脉瘤有很多治疗方法,50年代以前,医生是在瘤体里塞上金属导丝、弹簧栓,使这些异物长血栓把动脉瘤栓堵住。之后发展出人工血管替换术,是动脉瘤的修补,外科医生用人工血管替换病变的血管,这类手术要求开胸开腹把病变的动脉切除,再用人工血管替换缝合切除的病变血管。70年代以后发展出腔内介入技术,是在外周的一个小血管里塞入输送器,把人工血管通过输送器送到病变血管的部位,然后释放输送器和人工血管,使得人工血管能够锚定在病变血管的内侧,此术式也叫腔内介入手术或腔内隔绝手术。
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动脉瘤破裂术后恢复
动脉瘤破裂是一个大的手术,通常这类手术做完后,病人是高反应性、高动力的状态,炎症反应非常强烈,除有脑部的并发症,还有呼吸系统、肺部以及肾的并发症,甚至还有肢体缺血导致截肢的并发症。这类病人如果手术顺利,通常在十天到半个月左右能出院,如果病人夹层累及到颈动脉,脑供血受到影响,病人可能会有昏迷、偏瘫的并发症,如果脊髓供血血管因为夹层撕裂受到影响,手术完之后可能会出现截瘫的风险。另外如果病人的肝脏和小肠供血受到影响,病人预后就非常不好,可能体内的代谢循环维持不住而很快死亡。
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什么是动脉瘤介入治疗
动脉瘤介入治疗是最近20年来新兴发展的一种新治疗措施和治疗理念,早期介入治疗有支架衰老、支架破裂或者内漏的问题,到今天已经有第三代支架、各种辅助的导丝、导管,现在可根据每个病人各自个体化的血管形态和解剖结构做定制支架。目前可以在支架放完之后进行开窗,使得支架虽覆盖了病变的主动脉,但又给分支血管留出了一定的血流空间,这类叫开窗技术;还有一类叫分支技术,就是把一个支架放在有好几个分支的一段主动脉上,把病变隔绝掉同时又能在主血管当中放进分支支架,以保证这些分支动脉的供血。
动脉瘤术后复发怎么办
目前来讲,高血压是动脉瘤复发的一个很重要的独立危险因素,因此一定要积极的进行控制血压治疗,预防动脉瘤的复发以及再次的破裂。出现复发的情况下,首先第一点,完善相关检查,查看这个动脉瘤是不是有破裂的风险性。如果确实存在较高破裂的风险,需要积极的进行手术治疗。目前来讲,手术治疗对于复发第一点还是可以通过介入栓塞的目的,进行致命的栓塞。第二点,可以开颅进行动脉瘤的夹闭治疗。第三点,如果复发的相对比较大的动脉瘤,可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术,进行改善颅内的血供,让血流进行改换一个相反的方向,这样可以减轻血管壁的压力,减少这个动脉瘤形成的张力,从而减少动脉瘤的复发,有的在长期的随访过程当中也会出现动脉瘤的慢慢的缩小,甚至到最后消失。因此面对动脉瘤复发来讲,目前有很多的方式进行相关的治疗,但是有很多的方式都不如控制高血压来的好,所以一定要进行积极的预防,防止它的复发,进行第二次的手术治疗。
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