急性甲状腺炎为甲状腺化脓性炎症，往往因口腔或颈部感染性疾病引起，通过病史问诊、临床症状、体征、实验室检查可以明确诊断。急性甲状腺炎患者临床往往表现为颈部疼痛剧烈，伴有发热、寒战、纳差、乏力等全身感染征象，查体可见颈部触痛明显，局部皮肤红肿；完善实验室检查血常规可见白细胞、中性粒细胞以及中性粒细胞比例明显偏高，提示细菌性感染；甲状腺超声检查提示可见片状低回声或液性暗区，提示甲状腺炎症可能。对于甲状腺脓肿形成的患者，给予穿刺引流，如引流出脓液，可以明确诊断。

亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎，是由DeQuervain于1940年首先描述的，又称为DeQuervain甲状腺炎、巨细胞型的甲状腺炎以及肉芽肿性的甲状腺炎。是一种可以自行恢复甲状腺的非细菌感染性的一个疾病，多认为是由病毒引起的，包括流感病毒、柯萨奇病毒以及腮腺炎病毒等等。主要症状是以短暂的疼痛为主要的症状，这种疼痛具有一个特征，是放散性的，可以放射到耳后和枕后。另外还伴有发热的症状，表现为午后的低热以及晚上的低热。这种疼痛一般应用非甾体类的抗炎药来治疗即可以控制，对于严重的患者，可以应用皮质类固醇激素来进行一个治疗。还有如果亚急性甲状腺炎的患者伴有了一个甲亢的症状，一般来讲会表现为甲状腺摄碘率的降低以及红细胞沉降率的升高，用于和原发性甲亢来进行鉴别。所以亚急性甲状腺炎一般通过对症治疗，大部分患者都是可以治愈的。

亚急性甲状腺炎是由于病毒感染而引起的甲状腺炎症，该疾病起病前1-3周常常会有病毒性的咽炎、腮腺炎、麻疹或者是流感等引起相应的临床表现，在发病期间患者会表现为明显的颈部疼痛，并且伴有枕后以及耳后的放散痛。除此之外，发热也是该疾病的一个最主要的症状，发热主要体现在午后以及晚上，体温有的时候可以高达39度。除此之外，患者还会表现为全身不适、肌肉酸痛、心动过速、多汗等一系列甲亢的症状。体格检查可以发现甲状腺是一个轻度或者是中度的肿大，伴有单侧肿大的时候明显，患者的甲状腺触诊时质地是非常坚硬的，而且压痛强阳性，少数患者可伴有同侧的一个颈部淋巴结肿大的表现。

亚急性甲状腺炎主要分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎两型，临床上较多见的是亚急性肉芽肿性甲状腺炎。该病多见于中年及年轻女性，女性多于男性，女性与男性之比为3：1，该病发病前常有上呼吸道感染，继而出现颈部剧烈的疼痛，一般2~4周后逐渐好转，大多数在数周至数月之后可以完全缓解，少数患者可迁延1~2年。早期患者的甲状腺多有肿大，疼痛明显，质地比较硬，有时伴有一过性的甲亢，甲状腺细针穿刺或活检有多核巨细胞或肉芽肿改变，亚急性甲状腺炎治疗主要以止痛为主。

亚急性甲状腺炎早期起病比较急，发热，并且伴有怕冷、寒战，食欲不振以及疲乏无力等。最为典型的临床表现主要是颈部的疼痛和压痛，可以向耳后、后颈部以及颌下放射。吞咽和咀嚼的时候症状加重，可以从一叶开始逐步扩大或是转移到另一叶，或者是始终局限于一叶，甲状腺肿大，坚硬如石，压痛比较明显。中期主要是由于感染破坏而发生耗竭甲状腺激素。这时血液当中甲状腺浓度可以降低致甲状腺功能减退的水平，也可以有甲减的临床表现。恢复期，症状逐渐的缓解，甲状腺肿大或者是结节逐渐消失，有一部分病人可以变为永久性的甲减。急性甲状腺炎分为早期中期和晚期，也就是恢复期三个阶段。