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腰椎管狭窄手术后复查项目

发布时间:2018-09-2861514次播放

视频内容:

腰椎狭窄术后复查尤其是前两到三个月最好到所在医院进行复查。复查间隔期与手术方式有关,一般第一次复查在出院后二到四周,如果期间有不适需要及时复诊。、
复查的内容主要观察病人的恢复情况,拍片观察固定情况、椎体序列、骨裂融合的情况,如果下肢神经症疼痛有所缓解,但是神经受压造成的麻木,可以适当进行神经营养药物治疗,配合理疗、针灸进行恢复。一般3月复查一次,半年之后一年再复查,基本上一年之后就可以恢复。

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腰椎管狭窄可以自愈吗
腰椎管狭窄是不能自愈的。腰椎管狭窄是由于椎管部分有明显的骨质增生,同时也会有一些肿胀的情况导致的。腰椎管狭窄不能自愈的原因,就是在于随着年龄的增长,时间的推移,椎管内的韧带不断的增生,管内空间越来越小,使得病情越来越严重。如果想要缓解腰椎管狭窄的疼痛,就需要做好相应的护理工作。比如可以通过一些药物治疗,可以服用一些中成药,来帮助身体活血化瘀,能够达到缓解的效果,也可以通过一些理疗的方式来加快血液流通的速度。如果情况十分严重的话,就应该及时到医院进行检查并进行手术,不能够拖延,避免由于过于狭窄,压迫腰部神经。
语音时长 01:09

2021-02-02

100805次收听

腰椎管狭窄术前需要注意什么
腰椎管狭窄手术之前要注意以下几个方面,第一,一定要到正规的医院进行专业的检查,判断身体是否存在其他一些影响手术进行的疾病,同时也能够准确查看腰椎管的情况,确定病情,决定好手术进行的方式,做好下一步的手术方案。第二,患者在手术之前尽量不要盲目用药,无论什么药都不要再服用,尤其是一些带有抗凝活血的药物。对于一些患有高血压的群,也要利用一些物理方法来降低血压,使其控制在正常的范围之内,避免影响手术。第三,要调节好心态,不要给自己太大的压力,要保持心情的愉悦。只有患者自己真正的放轻松,才能够达到更好的术后效果。
语音时长 01:12

2021-02-02

106266次收听

腰椎管狭窄症有什么保守治疗方法
腰椎管狭窄症患者可以通过卧床休息、适当佩戴腰围、药物等保守治疗方法治疗病症。一、卧床休息,卧床休息的目的是使椎管狭窄刺激的神经得到休息或者炎症得到消退。二、适当的佩戴腰围,佩戴腰围的时间不要过长,比如爬山的时候,爬楼梯的时候佩戴腰围,其他时间可以不佩戴。三、药物,比如一些营养神经的药物,如甲钴胺,腺苷钴胺,或者是脱水消肿的药物,如甘露醇或者是七叶皂苷钠,这些药物在临床上是非常常用的。四、中成药,因为腰椎管狭窄症的病人可以进行辩证治疗,比如寒湿体质的病人,御寒御湿加重就是湿热体质,还有肝肾不足的病人,需要结合西医的常规治疗,效果非常好。
语音时长 01:11

2020-02-25

60532次收听

腰椎管狭窄手术后需要注意什么
在做完腰椎管狭窄手术后,家属需要加强对患者的护理,例如定期翻身、协助大小便以及帮助腰背部肌肉的锻炼。另外,也需要在24小时内观察患者会阴部位和双下肢感觉有无异常症状。在拔除引流管后,需要循序渐进的每天坚持锻炼,且避免抽烟和饮酒。
腰椎管狭窄手术后遗症
腰椎部神经密集,在做腰椎管狭窄手术后,很容易出现下肢麻木症状,大多数患者会在术后三个月内逐渐缓解;如果术后护理不当,可能会引起伤口感染,导致全身不适;另外还可能会引起硬膜和神经损伤、马尾神经损伤,严重时会导致瘫痪。
腰椎管狭窄保守治疗
腰椎管狭窄保守治疗主要包含绝对卧床休息、口服抗炎、活血化瘀以及营养神经类药物,中医针灸、推拿、理疗等。腰椎管狭窄症,是指除导致腰椎管狭窄独立临床疾病以外任何原因引起椎管、神经根管和椎间孔等任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压综合征。依据其病因可分为先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性。椎弓峡部裂、腰椎椎体滑脱等所致的椎管狭窄,临床上多见为退行性椎管狭窄。保守治疗方法有以下几种:一、卧床休息,一般严格卧床3周,带腰围逐步下地活动;二、口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、艾瑞昔布、依托昔布、罗非昔布等,以及活血化瘀药物,如大活络丸以及营养神经药物治疗。三、中医针灸、推拿、理疗。经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗。
语音时长 01:33

2019-11-27

53055次收听

腰椎管狭窄术后怎么进行康复锻炼
腰椎管狭窄术解除了患者局部的椎管内压力,患者的症状往往会出现一定的缓解或者是消失。对于这部分患者,进行康复锻炼的目的是为了防止它再次发生。康复当中主要的方式还是运动疗法,患者可以做燕儿飞以及侧卧抬腿等等简单的动作,通过局部肌肉的力量的强化,去激活患者腰椎的深层肌肉。同时还建议患者进行一些有氧的训练,效果是特别不错的。
腰椎管狭窄术后应该注意什么
腰椎管狭窄患者在做完外科手术之后,需要坚持卧床休息,但需要经常翻身,同时需要留意观察双下肢的感觉运动功能,可以用用钝形针轻划的方式来检查有无知觉。另外,患者最好是适当做功能性锻炼,还要在必要时及时使用地塞米松等药物进行后续治疗。
椎管狭窄针灸能治好吗
出现椎管狭窄的时候,需要及时进行治疗。而椎管狭窄是能够通过治疗治愈的。但是需要较长的疗程。同时通过封闭疗法、手术疗法以及药物疗法等方法,都能够有效地治愈椎管狭窄。并且能够缓解腰部疼痛的情况出现。
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腰椎管狭窄的原因是什么
腰椎管狭窄主要的原因和腰椎退变性因素有关。好发生于中老年,好发年龄一般在65到75岁。由于腰椎管狭窄的患者,在长期的应力或者久坐情况下,腰椎增生,尤其是上关节突基底增生,黄韧带肥厚,椎体后缘增生,后纵韧带增生等情况,造成骨性椎管有效容积降低,对骨性椎管内的硬膜囊、神经根产生压迫,产生临床症状。如果腰椎增生压迫到硬膜囊,会产生典型的腰椎管狭窄、间歇性跛行的症状。如果压迫到神经根,同样也会产生类似于坐骨神经痛、腿痛、腿麻等临床症状。
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腰椎管狭窄有哪些症状
腰椎管狭窄在临床上根据狭窄的部位不同,分为中央型狭窄和神经根管狭窄。中央型狭窄比较常见,是由于退行性改变导致骨性椎管的容积降低,从而对椎管内的硬膜囊马尾神经造成压迫。典型表现是临床上所称的间歇性跛行。患者往往会出现双下肢酸胀沉重、麻木疼痛。而这些症状和患者行走的时间和距离有关。患者行走的时间越长、距离越长,这种酸胀沉重感会越来越重,直到疼痛不能忍受。患者此时可以蹲下或者坐5到10分钟左右,症状就会完全消失,又可以往前走一段时间。这种走走停停的症状,临床上称为间歇性跛行。神经根管狭窄主要压迫神经根,引起的症状类似于坐骨神经疼痛,会出现一侧坐骨神经疼痛麻木,与走的距离和长度有关。
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腰椎管狭窄检查方法
腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后,会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉,而休息或者骑自行车时,并没有临床的症状。在患者平卧的时候,可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退,往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要,X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况,包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct,可以判断腰椎管是否存在狭窄,狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁,或者影像也不清楚的时候,可能需要做一些椎管内的造影,或者有些时候表现不典型,可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下,可能需要做一些诊断性的封闭,进一步的进行判断。
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腰椎管狭窄术后如何护理
腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似,但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多,老年人往往合并骨质疏松,对术后跟椎间盘突出基本一样,老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗,术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度,在力所能及的范围内,在别人的保护下,进行腰背肌锻炼,包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处,老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼,切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。
腰椎管狭窄什么病
腰椎管狭窄是组成腰椎椎骨性椎管和纤维性组织异常。腰椎退变是自然行为的现象,最后会出现椎间盘纤维环、髓核的退变、韧带还有小关节突的退变,这些退变都会引起增生、椎间盘膨出、骨头小关节增生、黄韧带的增厚,最后椎管应急容积变小,马尾神经和神经根受压,引起下肢感觉运动不好,可能会出现大小便功能问题。但是腰椎管狭窄多见于老年人,对合并有先天性椎管狭窄的病人,在中年可能会出现,因为此类患者椎管本身较小,一旦出现退变和增生,椎管的容积就会变小,出现异常症状。
语音时长 12:17

2018-09-21

60134次收听

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腰椎管狭窄预防保健
对于腰椎管狭窄症的病人来说,可以采取以下措施进行预防:第一,在年轻的时候,就应该要重视起来,要注意少弯腰、少低头,减少弯腰的次数和时间;第二,在平时的日常生活当中,就要注重进行腰部肌肉力量的锻炼,要注意减少腰椎之间不稳定导致的磨损;第三,注意不要受凉,平时一定要注意保暖,中医认为邪气对于身体会有伤害;第四,在平时,还要注意避免一些大外伤,以及急性炎症的发生。一般情况下,人体可以具有很好的自我修复能力,往往神经在受压以后,会有一个慢慢的承受能力过程。所以,通常患有腰椎管狭窄的病人,在疾病的早期,可以没有任何的临床症状。因此,患有腰椎管狭窄症病人的保健,应该强调要进行早期疾病的预防,也要注重日常的养生。