保守治疗第一、卧硬床，病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻。第二、热敷理疗，热敷理疗可以促进周围肌肉的放松。第三、消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，通过消炎症状会减轻。第四、药物治疗，营养神经压的时间长了，就会有缺血以及炎性改变，可以用一些神经营养的药物治疗，还可以用活血止痛的药物，促进周围的毛细血管神经的血管活血，同时也有止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要坐的时间太长，以免加重症状。

腰椎管狭窄不严重者不需要手术，可通过保守治疗改善症状，缓解腰部不适。对于较严重的腰椎管狭窄，并伴有神经损害症状，需手术治疗。CT、核磁共振等影像学检查上椎管狭窄不严重或轻微的腰椎管狭窄不会有明显的临床症状，因椎管总体相对宽敞，故无明显压迫，就不会产生相应的症状，此情况可进行保守治疗。但是保守治疗只是通过物理治疗缓解神经水肿、炎症反应等，使症状得到缓解。若患者症状较重，结合影像学检查可看到存在明显的腰椎管狭窄及神经受压，通过保守治疗三个月症状仍然未得到改善，患者应手术治疗。

患者腰膝酸软的原因年老之后肝肾不足、筋骨微软。腰膝酸软多见于老年人，从中医角度来看，肝主筋、肾主骨，年老之后肝肾不足、筋骨微软，就会出现腰膝酸软，从辩证上看，经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型。如何应对腰膝酸软：1、积极寻找原因，有没有退变性疾病，是否压迫脊髓或神经，是否存在膝关节骨性关节炎，评估腰椎病变或是膝关节病变；2、应用益肝肾的药物，如藤黄健骨胶囊等临床常用中药。若还不能缓解，则建议一定要去正规医院的正规科室，寻找专业的医生进行检查及诊治。

腰椎管狭窄的原因很多，有先天性的椎管发育异常，也有外伤造成的脊椎骨折或者脱位。如果是骨性椎管狭窄，打臭氧几乎没有什么作用，如果是椎间盘膨出导致的椎管狭窄，如果打臭氧，可能有用，因为臭氧治疗腰椎间盘突出有一定的治疗效果，进一步可以减轻腰椎管狭窄的症状。

腰椎管狭窄所产生的危害之一就是会导致严重的腰腿疼痛，影响正常的站立或者是行走；还有可能会导致间歇性跛行，另外部分患者还会出现运动障碍，主要表现为四肢无力和僵硬不灵活或者四肢瘫痪，严重者大小便也会发生障碍。

腰椎管狭窄症病人常见可通过口服类药物治疗，比如布洛芬缓释片、甲钴胺片等药物都能对治疗腰椎管狭窄症起到积极的作用。同时针对疼痛感较轻等症状轻微的腰椎管狭窄症病人，能以外敷氟比洛芬巴比膏药或者是消炎痛贴的方式进行治疗。而且通过肌肉注射甘露醇、丹参注射液也可达到较好的治疗目的。

腰椎管狭窄的治疗方法，首先是保守治疗，包括腹肌锻炼以及腰部保护，此外，还有推拿按摩以及药物外敷等等；其次是手术治疗，包括为此手术，以及椎间融合技术等；腰椎管狭窄的预防方法，避免久坐、久站以及劳累，还有注意合理用药。

保守治疗就是以避开手术的方法对患者进行治疗，这种治疗方法中包括：支具保护、肌肉锻炼、推拿按摩和药物外敷等等。手术治疗的方法主要针对保守治疗效果不佳的患者，通常微创手术治疗适用于病情比较轻的腰椎管狭窄患者，而传统手术治疗适合病情较为严重的患者。

腰椎管狭窄进行检查时需要进行查体、核磁或ct以及椎管内造影等影像学检查。腰椎管狭窄患者会表现为在行走以后，会有下肢的疼痛、麻木、发胀、发沉，而休息或者骑自行车时，并没有临床的症状。在患者平卧的时候，可能也查不出相应的神经受压以后的感觉障碍、记忆力减退，往往要结合病人的症状。查体以后影像学的检查也非常重要，X光片可以看到患者的骨关节增生曲度的情况，包括是否出现滑脱等等一些脊柱序列出的问题。腰椎的核磁或者ct，可以判断腰椎管是否存在狭窄，狭窄的部位、节段以及狭窄的严重程度。有的患者可能由于其它的原因造成不能做核磁，或者影像也不清楚的时候，可能需要做一些椎管内的造影，或者有些时候表现不典型，可能需要做一些肌电图诱发电位进行判断。还有的患者如果症状查体和影像学不是非常相符的情况下，可能需要做一些诊断性的封闭，进一步的进行判断。

腰椎管狭窄的术后护理跟椎间盘突出术后护理有点类似，但是它有自己比较特有的特点。因为老年病人比较多，老年人往往合并骨质疏松，对术后跟椎间盘突出基本一样，老年人需要多加进行抗骨质疏松治疗，术后恢复效果会更好一些。老年人锻炼要适度，在力所能及的范围内，在别人的保护下，进行腰背肌锻炼，包括一些其他锻炼。正确锻炼对避免病情加重有很多好处，老年人在腰椎管狭窄术后也需要锻炼，切记不要一查出椎管狭窄问题就避免锻炼。