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肝癌微创手术效果好吗

发布时间:2018-09-1358172次播放

视频内容:

微创治疗可能有利也有弊,利的方面是创伤小、恢复快,病人的整个的治疗周期短。弊的方面对于复杂的手术,视野不清楚或者受限,控制出血不利,可能会导致手术不是很顺利。
肝癌病人选择微创,还是开刀手术,应该因人而异,根据肿瘤分期、大小、位置来决定。需要根据个人病情选择合适的治疗手段,并不是所有的肝癌病人都适合微创手术,也并不是所有的肝癌病人都一定需要进行微创手术。
目前,治疗肝癌常见的手段包括外科手术切除、肝移植手术、局部消融治疗、介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗系统的化疗放疗、中医药治疗等等。根据个人病情选择合适的治疗手段,如果病情允许可以考虑进行外科手术切除。同时,也可以考虑进行综合的治疗,目的就是为了控制肿瘤生长,延长寿命。

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怎么评价肝癌射频消融的治疗效果
肝癌射频消融治疗效果通常在一个月左右做增强CT或者核磁,同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影判断肿瘤是够完全灭活。肝癌射频消融治疗结束以后,第一次疗效评价在一个月左右,做增强CT或者核磁,同时结合腹部的超声以及肝脏的超声造影来综合判断肿瘤是否被完全灭活,如果完全灭活,在影像学评价为完全消融成功的情况下,三个月以后,再来复查。如果在一个月影像学评价时,肿瘤的内部或者是周围仍有少量活性的肿瘤组织,根据患者的肿瘤残留的情况和患者的身体状况,评价患者是否能够进行再次的射频消融治疗,治疗成功后,建议患者每三个月复查一次,超过两年以后的患者,建议每次到六个月复查一次,每次复查都要进行影像学和血液学的检查,影像学就是增强CT或核磁,结合腹部的超声,
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2020-03-24

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增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中,发现肝癌典型表现,也就是动脉期有明显强化,门脉期和延迟期出现造剂退出,出现快进快出影像学表现,可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌,还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法,来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌,只要有一项就可进行诊断,但是对于小于两厘米的肝癌,还需结合其他影像方法,包括超声造影或者核磁,进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后,再做一个增强核磁,因为增强核磁比增强CT,对于肝癌的诊断率,尤其对于小肝癌的诊断率会更高,也许还会发生增强CT,没有发现的微小病变,所以做完增强CT,尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗,推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
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肝癌早期手术治疗方法
肝癌早期手术治疗方法一般是根治性治疗。根据肿瘤大小、部位和与大血管的关系,可以局部肿瘤切除治疗、肝叶切除或肝段切除,手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗,术中射频消融联合治疗。局部切除肝内肿瘤,建议要有安全范围,手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长,边缘参差不齐,甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶,所以在切除肿瘤的时候,不能只切除肉眼可见的肿瘤,一定要扩大切除范围,切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置,选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大,也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时,外科手术切除能够切除的肿瘤;一些肝脏深方的小肿瘤,联合采用术中射频消融进行联合治疗。
肝癌放疗有没有副作用
肝癌放疗当然有很大的副作用,但是随着放疗技术的提高,现在提倡的是精准放疗和靶向放疗有效地降低了放疗的对全身的影响,既往的放疗采取直接全身性的照射,现在采取分割的方式或者植入的方式进行精准的局部的定位的放疗。所以患者全身的并发症是明显地降低。包括骨髓的抑制,包括红细胞、白细胞抑制以及放疗出现严重的消化道的症状,包括头痛、头昏、恶心、呕吐的症状都极大降低。但是局部的反应目前还是比较严重的,包括皮肤的灼伤,包括周围脏器的穿孔、粘连影响。对于有癌性疼痛的患者进行放疗之后当然可以减轻疼痛。但是放疗本身也可以引起组织的粘连、穿孔或者是胃肠道消化功能的减弱,引起的腹胀、腹痛、梗阻并发症,并且有一部分患者会出现放射性肠炎、放射性的肺炎以及穿孔出现了呼吸困难、呼吸抑制并发症,但是总体来说目前的放疗已经有很大的进步,放疗、精准的靶向效果越来越好,副作用越来越低。
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肝癌靶向药在什么时候用
对于晚期的没有明确治疗方案的患者以及在手术后复发转移的患者,可以施行肝癌的靶向治疗。肝癌的靶向治疗现在是有明确的药物和明确的疗效。但是靶向治疗对肝癌病人属于一种姑息性治疗,能够根治性的切除的病人不主张使用靶向治疗。另外靶向治疗虽然是一种精准的药物化疗,但是同样有剧烈的副作用往往病人也不能耐受。因此不主张肝癌的靶向治疗与手术、放疗、化疗或者其他的介入治疗来同时期使用。
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肝癌能活多久
肝癌患者长则可活十年甚至二十年,短则只活三个月,所以此问题不可以一概而论,每个病人都不一样,与发现是早期肝癌或晚期肝癌有很大关系。有些患者发现肝癌时非常早,治疗效果也非常好,可以预期判断他的寿命会比较长。在临床上也经常见到早期发现肝癌并得到及时治疗患者,存活十年甚至二十年。有些发现肝癌时,肝癌偏晚期,这时,手术或者介入栓塞治疗都没有办法进行,预期寿命也会比较短,最短可至三个月之内。总之,对于肝癌,早期发现、早期筛查非常重要,如果能在早期发现肝癌,治疗效果也非常好,预期寿命会比较长。晚期肝癌,预期寿命就很短。
肝癌晚期全身发黄是什么原因
肝癌晚期出现全身皮肤黏膜和巩膜发黄,是由于体内血清胆红素增高造成的,医学上称为黄疸。人体内的红血球在新陈代谢中分解会产生胆红素,经肝脏分解,再经大便和小便排出。但当红血球分解所产生的胆红素多于肝脏所能排出时,黄色素便会积聚在皮肤底下。
语音时长 01:18

2018-09-21

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高分化肝细胞癌
高分化肝细胞癌是属于病理学上的一个概念。通常情况下,高分化肝细胞癌是指肿瘤细胞与这个位置的正常细胞,非常接近,对应的是低恶性。而低分化肝细胞癌,就是相反的情况,对应的是高恶性。如果是介于高分化肝细胞癌,和低分化肝细胞癌之间的肝细胞癌,则称之为中分化肝细胞癌。肝细胞癌作为一种恶性的肿瘤,也是相同。高分化的肝细胞癌的恶性度,相对比较低。高分化的肝细胞癌,是一个明确的病理诊断。高分化的肝细胞癌,是属于肝脏的恶性肿瘤。恶性肿瘤,就是通常所说的癌细胞。一般来说,癌细胞或多或少,都会有向正常细胞分化的特点。因此,可以根据癌细胞分化的特点,也就是通过在显微镜下看到的癌细胞的形态,来判断肿瘤的成熟度,也就是通常所说的肿瘤恶性度。
肝癌介入后脸肿怎么办
许多肝癌早期的患者都可以通过手术的方法治疗,减轻一些痛苦,但也不是一次手术就可以,有时候可能需要做好几次手术,尽管这样也有可能不会很快治愈,这个过程是很漫长的。而且有的患者在介入手术后会出现脸肿的现象,让患者们很着急。