肛门括约肌这个其实就是一个解剖的位置，试想有的人比如说想上厕所了，得憋着，憋不住了，比如说开着会就得憋着，这就是肛门括约肌人家的功劳。这括约肌不能让你松弛，把这肛门口关着，所以括约肌实际上是非常重要的。有的人说这个人中风了，床上吃、床上拉，什么概念，就是括约肌已经萎缩了，或者是没有了，或者说可能中风的时候，管肛门括约肌的神经瘫痪了，那就可能不知道什么时候拉了，所以括约肌非常重要。做手术的时候，比方说有肛裂了，有可能会损伤肛门括约肌，也有的人，比方说得脓肿了，不愿意做手术，谁愿意做手术，又得住院，又疼，我扛着。也有的人吃点消炎药，时间长了就又肛瘘了，肛瘘感染实际上是非常可怕的，简单的肛瘘很简单，叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘，那么做手术的时候，有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是什么？就是没有控便能力，就有的人说真的憋不住大便，不能拉稀，只要是大便不是干的，那么有可能自己都不知道，就会流粪便，所以括约肌是非常重要的。翻过来说，如果说有脓肿了，我们认为应该及时治疗，这样不会损伤括约肌的。

肛裂一般的人来说得了肛裂都是大便比较粗给撑破了，首先是疼，但是你说它为什么痒，这个应该是合并有肛门湿疹了。因为那破了，破了如果说我及时到医院治疗了，那么我有可能就在大便之前抹上一些消炎的药膏，不让它有感染了。那么我没去医院，有可能或者去医院了，肛裂治疗的不当，有可能长期的破裂的东西都沾这些粪便。粪便如果沾到皮肤上，清洗干净了是没有问题的。如果沾在疮面上，疮面没有皮肤的保护，第一个就是感染了，感染有的人会疼，有的感染了也会痒痒的，有湿疹的，有的挠完了会更疼，有的人说我又疼，又痒痒，有的人就是这样。所以如果说肛裂的，破的皮肤如果沾了粪便了，有可能对粪便的刺激，有的人疼，有的人痒痒。但是不管是什么样的情况，如果确实是觉得自己肛门破了，又痒痒，又有不适感，要到医院去检查。

小儿肛裂治疗的原则是保持大便通畅，利用软化剂将大便软化，止痛消炎，解除括约肌痉挛，消除局部炎症抑制恶性循环，促进创面伤口愈合。具体治疗如下：1、给孩子服用缓泻剂或石蜡油，使大便软化能够排出体内，多给孩子使用一些多纤维食物和改变大便习惯，保持大便通畅那。2、在孩子排便前后用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴治疗，保持局部清洁。3.如果孩子的情况比较严重，可以采取肛管扩张手术。局麻后润滑双手食指轻轻插入肛门向两侧扩张，循序渐进，保持5分钟。可解除括约肌痉挛，缓解疼痛促进溃疡愈合。

一般的肛裂是比较难治的，其实是很简单的一种黏膜破溃，它为什么不好治？比方说咱们手破了，是不是不沾水，也不沾土，咱们一般采取换一两次药就长好了，一般由大夫的指导下去换药，或者自己去贴点创口贴也就好了。但是肛门的皮肤如果破了，首先人得吃饭，吃了饭就要排便，这个粪便应该是目前为止最不干净的了，每次排便都要经过破溃的肛裂，破溃的皮肤，每次都去接触大便，所以就好得很慢。为了让它好，首先最好是做一个小手术，这样好的快，而且恢复的时间也不是很长，一般是一周左右。如果说不想做手术，就想用点药，那么先告诉你只有一半的人能够用药好，因为它经常沾粪便，它最主要的是要它伤口愈合，还有一个让大便不能干，还有一个尽量不要让病人这个破溃的皮肤沾粪便，会用一些药，在便前涂抹，让大便从药膏上过，这样尽量的磨合，从理论上来说让肛裂完美的长好，但是也就只有50%的人用药能够好，50%的人用完药了，可能还不好，还要做手术。

肛瘘是一种很严重的肛周疾病，有强烈的疼痛感，身体承受巨大痛苦。肛瘘如果做不好手术或是肛瘘得的时间长，瘘口比较深，会有肛瘘复发的可能。有些病人瘘口较深，有些人有两个三个的瘘口，所以要及时做肛瘘手术，换药时要听大夫嘱托，避免肛瘘复发。