男性硬不起来，就是常说的阳痿，或勃起功能障碍。男性勃起功能障碍原因非常多，大体分为生理性因素和器质性因素，生理性因素主要是心理性因素造成的，有些男性在情绪紧张，焦虑或者环境影响下，会出现突然的勃起功能障碍，阴茎不能勃起。多见于一些年轻男性，性生活经验比较少，同时性伴侣又比较害羞，配合比较差的情况下，出现这种情况，只要有过正常频率的性生活，改变环境，消除紧张的心理，勃起就可以恢复到正常。当然，有一些男性，在性生活中突然间受到惊吓，或者受到其他的环境影响，或者对性生活的发出的声音有恐惧感，怕别人听到，这些情况都可以出现注意力不集中，出现勃起功能障碍现象，一定还是要改变环境，调整心态。还有男性突然不能勃起的原因，是由于年龄增大，一些血管病变，包括神经病变，以及随着年龄增大，男性的雄激素，也就是睾酮的下降，引起的这种勃起功能障碍。一般这种情况是逐渐发生的，很少是突然出现。对于这种情况，可以采用一些药物治疗的方式，同时还要建议这些患者养成好的作息时间，注意不要长时间的饮酒，不要大量的吸烟，平时不要长时间的久坐，这些都对勃起功能会起到一定的好处。同时，一些特殊的疾病，也可以出现勃起困难，或者不能勃起，比如动静脉瘘，阴茎的动脉和静脉相通，或者是海绵体的疾病，包括海绵体的阴茎的痛性勃起，或这些疾病和免疫遗传性的疾病，都可以出现这种突然间的勃起不能。一定要到医院进行检查，排除器质性疾病，可以从心理上，从药物上，或者手术，从多种方式入手，可以解决勃起不能的情况。

阴茎不硬就是所谓阴茎勃起功能障碍，分为心理性和器质性。心理性勃起功能障碍，不吃药或服用调节神经内分泌的药物，可以逐渐恢复正常。器质性疾病引起的勃起功能障碍，治疗要因人而异。由于慢性前列腺炎，盆腔长时间充血，性欲减退，通过治疗前列腺炎，调整生活习惯，配合中药治疗，睡前热水坐浴，可以使勃起功能恢复正常。由于老年性血管病变，阴茎背动脉狭窄、阴茎背动脉的供血不足以及末梢神经病变造成的器质性的勃起功能障碍，糖尿病、高血压导致勃起功能障碍，首先选用PDE5抑制剂来进行治疗。

男士延时喷剂有副作用，建议男士偶尔使用，不可长期使用或过于频繁使用。因为男士延时喷剂内的有效成分，是局部麻醉药，通过麻醉药的作用，将龟头部位的表面神经麻痹，减少龟头局部的敏感度，达到延长射精潜伏期的目的。但是其可能会引起不良的一些反应，如使用延时喷剂时，可能会使龟头变得不太敏感，导致阴茎的勃起硬度不够或不能勃起，影响性生活。另外，如果延时喷剂进入女性阴道中，可能会造成女性的阴道感觉下降，造成性高潮的消失。所以男士延时喷剂偶尔使用可以，不建议长期过多使用。

勃起功能障碍手术以后，患者需要什么注意什么，其实这个问题同所有手术一样，患者手术以后需要安静的休息，要避免感染。从男科勃起功能障碍手术专科角度来说，如果是一个相对比较小的手术，比如说静脉漏的手术，相对比较小，患者只需按照医嘱安静的休息就可以了。但是有些手术需要注意一下，比如患者做了假体，有些假体，大夫会交代患者不要去触摸开关，要等到自己恢复，按照医生的要求去做，患者不要去指正，违背医嘱。勃起功能障碍手术以后患者需要安静休息，要避免不必要的刺激，尤其是心理刺激，有利于阴茎的局部损伤的早点恢复。

勃起功能障碍跟糖尿病有关。40岁以上成年男性有勃起功能障碍比例达到百分之五十几，如果是糖尿病患者有勃起功能障碍比例更高，接近70%。糖尿病病人易得勃起功能障碍是因为阴茎勃起是神经血管的问题。首先患者要保持神经功能正常，还有血管功能正常，勃起是阴茎海绵体充血，糖尿病恰好损伤整个身体血管、神经功能，损伤阴茎海绵体血管和神经功能，引起勃起功能障碍，糖尿病病人阴茎勃起功能障碍发病率非常高。糖尿病患者阴茎勃起功能障碍往往比普通人更严重，对药物治疗反应较差，患糖尿病要注意控制好，比正常人更要注意自身勃起功能，在饮食上、在运动上更要注意，尽量把血脂控制正常，把血糖控制正常。