什么样的人不能做支架手术
发布时间:2018-08-30149008次播放
视频内容:
并不是所有的患者都适合做支架手术,一般来说,以下三种患者不能做支架手术:
第一,对于一些病情过轻的病人而言,进行冠状动脉造影,出现狭窄的几率,大约在70%以下,病人没有出现明显的症状,或者是病人的自觉症状,跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,有一些病情过重的病人,也就是患者发生病变的血管比较多,不只是一支,即使是在一支血管上,也是分段,可以有很多段,都会出现狭窄的情况。对于这样的人,如果做支架手术,可能就会需要做很多,做的支架越多,引起的副作用就会越多。所以,对这样的病人来讲,可能就不能做支架手术;
第三,如果病人发生狭窄的部位很危险,做支架手术的时候,风险会比较高。对于这样的病人来说,也不能做支架手术。
第一,对于一些病情过轻的病人而言,进行冠状动脉造影,出现狭窄的几率,大约在70%以下,病人没有出现明显的症状,或者是病人的自觉症状,跟冠状动脉做出造影的结果不对等;
第二,有一些病情过重的病人,也就是患者发生病变的血管比较多,不只是一支,即使是在一支血管上,也是分段,可以有很多段,都会出现狭窄的情况。对于这样的人,如果做支架手术,可能就会需要做很多,做的支架越多,引起的副作用就会越多。所以,对这样的病人来讲,可能就不能做支架手术;
第三,如果病人发生狭窄的部位很危险,做支架手术的时候,风险会比较高。对于这样的病人来说,也不能做支架手术。
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06:37
缓解冠心病的方法
缓解冠心病可以通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、日常生活方面缓解。缓解冠心病主要包括,要积极的治疗冠心病才能够使病情得到缓解,防止进一步的恶化。对于冠心病的治疗除了药物治疗、手术治疗和介入治疗的方法以外,在饮食生活方面也要做到低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式,要改变生活和饮食的方式,适当的锻炼,身体坚持进行体育锻炼控制体重,因为过于肥胖是引起冠心病的重要危险因素。冠心病最好的自愈方法冠心病作为心脏病当中,较为严重的病种,并没有什么太好的自愈方法,治愈的方法必须要综合性的治疗。从多方面进行处理。一,要减少引起冠心病的诱因,比如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟酗酒、精神压力大等危险因素。以降压药、中药调理为住,生活方面还需自己控制。二,药物治疗,抗血小板聚集药物、稳定斑块药物、扩张冠脉血管药物等,如果发生了急性心肌梗死或者是严重的冠脉血管狭窄,目前最好的方法就是血管介入治疗。如果有冠心病的症状那么就需要检查冠脉造影,先来评估一下冠脉血管狭窄的程度再来决定是选择药物治疗还是选择血管介入治疗。冠心病吃什么药最有效冠心病患者平时需要服用硝酸酯类、抗血小板聚集、β受体阻滞剂类药物治疗,控制病情进展,预防并发症发生,需要具体如下:1、硝酸酯类药物:冠心病患者服用硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯缓释片,对于扩张冠状动脉、改善心绞痛发作最有效。2、抗血小板聚集药物:冠心病患者平时要长期服用抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷,能够预防血管内血栓形成,预防心肌梗死的发生。3、β受体阻滞剂类药物:冠心病患者最好还要长期服用β受体阻滞剂类药物,例如倍他乐克等,能够控制心率,减少心率过快导致的心肌耗氧量增加,诱发心绞痛的症状。冠心病怎么检查医生接诊后,根据症状开具不同检查菜单,判断是否有冠心病、高发易发因素等。做初期筛选,如心电图了解心电图症状,做心脏超声,了解心脏活动状态。进一步可做冠状动脉CTA,做冠状动脉成像,做相对比较精准检查。目前还可做冠状动脉造影,明确地发现冠状动脉病变部位严重程度、冠状动脉狭窄远端供血血流量情况冠冠心病吃什么食物最好冠心病患者应吃各类杂粮、奶类、蛋类、鱼肉、菇类、大蒜、洋葱。主食:除米面外,主食应多吃各类杂粮,杂粮营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可用土豆、山药、藕、芋艿、荸荠等根茎类食物。适量摄入奶类、蛋类、鱼肉:每日可饮脱脂牛奶250ml左右,并可吃1个鸡蛋白。每周可吃2~3个整鸡蛋。鱼类肉质细嫩,易于消化吸收,含有丰富的多不饱和脂肪酸,可每周吃2~3次,每次200g左右,烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物固醇较多,有利于胆酸的排出,可减少胆固醇的合成。菇类和食用菌:蘑菇等食用菌富含蛋白,低脂肪,不含胆固醇,具有明显的降脂降压作用。黑木耳能够防止血栓形成,防止动脉硬化和冠心病。大蒜、洋葱一类的食物,对血脂过高者有明显的降脂作用。2、冠心病注意事项和保养冠心病主要是在冠脉血管狭窄的基础上发生冠脉血管狭窄、闭塞或冠脉痉挛,导致心肌细胞缺血、缺氧、坏死。一旦发病无法根治,药物治疗可延缓斑块进展,降低心血管事件及死亡率。生活方式上要调节饮食、避免劳累、规律作息、戒烟戒酒、适当运动、控制体重、避免情绪大幅度波动。遵照医嘱坚持规律用药,与心脏科医师建立长期协助关系,定期去医院复查相关指标,且不可自行停药。
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心脏右边疼一阵一阵的怎么回事
心脏部位的疼痛首先考虑是不是有冠心病、心绞痛的存在,但是心绞痛通常表现为胸骨后或心先驱的闷痛,因为心绞痛可能会有放散痛,所以个别人群可能会放散到心脏的右侧,甚至有些患者在心绞痛发作时可能会出现、咽喉痛、牙痛等不典型的疼痛。所以说很多患者表现的都是不减形的疼痛感,可能会出现心脏右侧的疼痛。但是如果说出现了心脏右侧的疼痛,还应该尽早与专科医院进行肌钙蛋白、心电图、胸片、心脏彩超等相关检查,以明确有无器质性的心脏病。另外,我们还需要跟肋间神经痛、肋软骨炎、带状疱疹、胆囊炎、胆结石、气胸、肺炎等项目鉴别诊断。
冠心病介入治疗适应证有哪些
一般来说是有以下这些方面。第一个是针对于稳定型的心绞痛患者,这一部分的患者可能他在增加心肌耗氧量的一些诱因情况下,比如说剧烈的运动、情绪激动、寒冷、饱餐等诱因下,会出现心绞痛的症状。经过休息或者是含服硝酸甘油之后,他的症状会得到缓解。那这一部分的病人我们如果前期在门诊已经做了冠脉的增强ct,已经发现了他的冠脉的病变,而且是在主要的部位狭窄超过百分之七十五,这个是要进行介入治疗的,通过介入治疗可以解除他这个狭窄的部位,可以使这个缺血的心肌得到改善。另外一个方面就是急性心梗,尤其是急性s段抬高的心梗,这个是首先要建议进行急诊的介入治疗,而且时间越短越好。一般来说两个小时之内的效果是最好的,可以最大程度的减少梗死的面积,改善这种心肌的缺血范围。当然一般来说在急性心梗的十二小时之内,如果能做也是尽量的要进行这个急诊的介入治疗。还有一部分的病人就是隐匿性的冠心病。这一部分的病人可能没有典型的心绞痛的症状,但是它属于有冠心病的高危人群。我们可能在一些深度的评估心脏的情况下做了一个冠脉ct,发现了他这个病变,也是可以做这个冠脉介入治疗的。
冠心病患者能吃巧克力吗
冠心病的临床表现
临床表现最常见的,如果是稳定期的话,我就是心绞痛,而且是以劳力型心绞痛为最常见的一个表现。那这个心绞痛它发生的部位主要是在胸骨体的上段或中段之后,或者是可以波及到心前区,范围大约手掌大小,常常可以放射至左肩、左臂内侧达无名指或小指,或者是伴有这个颈部、咽部、下颌部的紧缩感,那他疼痛的性质一般是胃压迫或者是紧缩感比较严重的,尤其是在心梗的时候,疼痛的性质可能会更为严重,并且还会伴有明显的这种濒死感、恐惧感,有的病人还会伴有心慌、出汗等。诱因往往在早期都跟心肌耗氧量增加相关,比如说在体力劳动、情绪激动、保持寒冷、吸烟、心动过速等可以诱发,那它持续的时间往往是比较短的,三到五分钟。休息或者是含服硝酸甘油可以得到缓解。根据他这个病情的严重程度和斑块的不稳定性,发作的这个频率也是不一样的,有的可能数天或数周才发作一次,有的可能一周一日发作几次。还有一部分的病人他可能没有明显的症状,就是隐匿型的冠心病。有可能之前也没有症状直接就会发生一个急性心梗或者是猝死。
什么是引起冠心病的主要病因
诸多的内科疾病中,冠心病是属于很多见的一种。患上了冠心病后,严重的话还易有生命危险。那么,到底引起冠心病的病因是什么呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。1、吸烟是最为主要的导致出现冠心病的病因之一,吸烟后进入血液的一氧化碳抢先与血红蛋白结合,
胸闷喘不过气是怎么回事
胸闷喘不过气的发生,有可能一些生理因素诱发的,比如患者体力消耗过大,又或者是患者脾气过于急躁,生闷气和争执引起;其次,有可能是病理性的因素,比如冠心病、心力衰竭以及支气管哮喘等等;最后,还有可能是外力撞击引起的。
冠心病支架手术后的注意事项
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冠心病最佳治疗方法是什么
冠心病的不同阶段,有不同的治疗方法,最佳的治疗就是根据不同的病情选用不同的治疗方案。如果病人仅仅是有冠脉的轻度狭窄,症状也不典型,就可以按照冠心病的二级预防来做ABCDE的治疗,A是阿司匹林加ACEI或ARB的药物,ACEI加压ARB的药物,特别适合有合并高血压的患者,也可以改变心室重构。B是β受体阻滞剂,心率快的病人可以加。C是抗血脂的治疗,就是胆固醇的治疗。还有运动和教育。另外,冠心病没有三高也要适量运动,每天服用阿司匹林和他汀的药物。如果是心肌梗死的病人,更要按照ABCDE的治疗方法,如果是急性心肌梗死,可能会要介入治疗,甚至要搭桥治疗。
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冠心病可以治愈吗
冠心病不可以治愈。动脉硬化一旦累及冠状动脉,会引起冠脉的狭窄,严重的时候可能会引起管腔的血流中断,发生阻塞的现象,所以冠心病无法治愈。冠心病称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于全身的动脉硬化累及冠脉所导致的一类疾病,它的发生跟遗传因素和生活方式、饮食结构相关,当运动量减少的时候,消耗就会减少,高脂饮食会导致脂肪摄入增多,会引起动脉硬化的逐渐进展。可以通过尽早做好预防,尽早改变生活方式,减少血脂的摄入来缓解冠心病的进展,同时及时给予硝酸酯类药物,包括抗血小板聚集和他汀类降脂药物做好预防工作。
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冠心病症状
冠心病的主要症状是心前区、胸部的胸痛或者胸闷,主要有以下特点:一、胸痛和胸闷常常是合并发生,但是胸闷和胸痛有些病人并不完全典型,而有些人表现得比较明显。二、疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。三、胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致。四、疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时有可能发生心肌梗死。
决明子茶有什么功效和作用
治冠心病最好的药
心脏是我们最重要的器官,如果心脏出现了疾病对于我们来说危害不堪设想,而冠心病就是常见的一种心脏病的类型,患了这种疾病需要尽快的采取治疗,而其中药物治疗是比较常用到的治疗方式,那么治冠心病最好的药都有哪些呢?
冠心病吃什么中药好
冠心病的出现在初期症状不是很明显,因此患者们多数都是在病情严重后才会发现,错失了治疗的好时机,因此建议大家对冠心病要多关注,减少因为自身的原因对治疗的影响,而患了冠心病可以采用药物治疗,那么患了冠心病吃什么中药好呢?
冠心病心绞痛的中医治疗
冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,通常伴随心绞痛的症状,可将其分为劳累性心绞痛、不稳定性心绞痛,这两种情况下采取的中医治疗方法不同。具体分析如下: