肺癌的临床表现非常得多，有些患者表现出上不来气，就是气短，这有两种原因。第一，可能是因为肺癌肿物压迫、阻塞支气管导致的，主要是肺部的恶性肿瘤生长、发展和扩散破坏了肺组织使肺的功能下降，不能够将外界的氧气更换到身体里面，身体里面就会缺少氧气，当病人缺少氧气的时候就感觉空气不够用，需要使劲进行呼吸，就会出现上不来气这种气短的症状。这种情况需要通过化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药等抗肿瘤治疗手段使肿瘤的病灶缩小，减轻对支气管的阻塞、压迫，这种气短的症状就会获得好转。第二，可能是由于出现阻塞性肺炎继发感染导致的，如果是阻塞性肺炎导致的上不来气，这种气短往往会伴有咳嗽、咳黄痰、发热等症状，这时候需要做痰、血的细菌培养，以及其他病原体的检查，根据检查结果选用对应的抗感染治疗，才能缓解上不来气的症状。

老人肺上有个肿瘤首先应及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断、区别此肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，是原发性的还是继发性的。对于良性肿瘤，多数是炎症引起的，应进行足量、足程的消炎治疗，定期复查，必要时行手术切除。对于恶性肿瘤需明确是非小细胞肺癌还是小细胞肺癌，同时应明确分期，对于不同期别的患者施以个体化的最佳治疗并对老年患者的体能进行综合评估。肺癌的治疗应根据病人的身心状况、肿瘤的具体部位、病理类型、侵犯范围就是病期和发展趋向，结合细胞分子生物学的改变有计划的合理的应用现有的多学科、多种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果。同时最大限度的改善病人的生活质量，对于1期的非小细胞肺癌和部分经过选择的1a期如T3N1M1肺癌，老年人的体能评分良好则可以进行手术治疗，对于晚期或老年人体能评分差可根据此肿瘤的病理类型选择适当的药物治疗或放射线等治疗。

双肺磨玻璃样改变的意思是在进行胸部CT或胸部X线检查时，影像学显示双肺呈磨玻璃样，提示可能患有肺炎或肺癌。此时，应进一步完善血常规、痰液培养、组织活检等相关检查，确定是何种原因诱发的双肺膜磨玻璃样改变。如果是肺炎引起的双肺磨玻璃样改变，可针对具体的病原微生物选择敏感的抗菌药物，抑制肺部的炎症反应，以免病情加重，诱发呼吸困难；如果是肺癌导致的磨玻璃样改变，可根据有无发生远处播散，选择手术切除、放疗、化疗等。

肺癌靶向药有明显黏膜的毒性反应、瘙痒、脱屑、腹泻等不同症状的副作用。靶向药物并不是单一的药物属于是一大类，甚至几大类药物如果概况来讲，可以把归为几种情况一种最为常见就是皮肤和黏膜的毒性反应，很多患者在服用靶向药物以后，会出现皮疹会出现瘙痒这种皮疹，可以是类似于痤疮样的那种斑丘疹，患者往往伴有明显瘙痒甚至和脱屑。另外一个黏膜反应最常见就是口腔溃疡，也就是老百姓俗称的这种口疮，有些患者的口腔溃疡是非常非常的严重，甚至可以影响到进食。患者服用靶向药物以后可能会出现这种腹泻，这种腹泻也是非常多见的有的时候甚至严重的腹泻，可以出现这种水样便称为，就是大便完全是不成形就跟稀水一样，这个也对患者那种消化功能会产生影响。靶向药物少见的不良反应包括有哪些，会出现间质性的肺炎，这个也是比较少见的发生率大概是百分之3到百分之5，但是一旦出现话可能会引起非常严重的不良反应，患者会出现比较明显咳嗽和呼吸困难等，其更少见的不良反应包括肝功能的损伤，肾功能的损伤以及这种血液学毒性，这个就需要在靶向治疗期间定期为患者来进行这种，常规的化验检查来及早地发现不良反应。

肺癌从早期到晚期五年的生存率在15%左右；如果是1a期最早期的患者，五年生存率可以达到73%；到了晚期之后，五年生存率不到5%。所以对于患者来说，如果你是1期的患者，千万不要掉以轻心，如果是晚期的患者，我们也要争取最好的疗效。