正常情况下，引起屁眼坠胀疼痛的原因有很多种，首先考虑是患者存在有出口梗阻型的便秘，这种情况下，粪便在直肠内停留的时间比较长，然后直肠下段将粪便的水分吸干之后就会形成粪石，患者在用力排便的时候会导致屁眼坠胀疼痛。其次考虑是患者得了肛裂的现象，在用力排便的时候，粪便刺激到了肛裂的创面，所以引起肛裂，从而出现的疼痛，坠胀感觉。最后，当患者存在有肛管直肠恶性肿瘤的情况下，随着体积的增大，也会感觉有屁眼坠胀疼痛的现象。

当发生肛门坠胀感觉时，需要看肛肠科。肛肠科的业务范围包括结直肠疾病、肛门疾病、骶尾部疾病以及会阴部疾病等。肛门出现坠胀的病因通常可能是由于肛门部位的原因，也可能是腰骶部病变所引起。所以需要尽早去肛科做相关的检查。检查的时候，首先，需要排除肛瘘或者痔疮等疾病。其次，要检查患者是否患有直肠，或者乙状结肠病变，比如直肠肿瘤或者直肠炎等。骶尾部疾病的患者，也会引起肛门坠胀感发生。需要进一步做盆腔CT检查。等到病因确诊之后再进行治疗。治疗时要谨遵医嘱。

肛裂是指肛管皮肤的全层地裂开。它可能还会形成一些感染性的溃疡，这种情况下叫做肛裂。日常生活中单纯的肛管表皮的裂开，医学上一般叫做皲裂，跟肛裂不是一个概念。一般的肛裂，大多都是因为排便时太过分用力，用力以后造成肛管的撕裂的损伤，撕裂损伤以后，肛管的皮肤下边往往都是内括约肌，一旦受到刺激以后，会造成内括约肌的痉挛，痉挛以后就会缺血，缺血时，血液的回流会有障碍，从而造成局部损伤的愈合困难，这样血流过不去，肛管压力就会过高，这样会很容易形成一个缺血性的溃疡，医学上管它叫做肛裂。因为肛裂根据它的程度，可以分为：新鲜的和一些陈旧性肛裂，区别是，新鲜肛裂看上去就是发病比较急，时间比较短的那些肛裂。这些肛裂往往只是出现便血和疼痛，但是，时间比较长的，久不愈合的肛裂，它往往就会伴发有一些结缔组织外痔，就是肛边上会长一个小的皮赘，甚至可能在下方，可能出现一些皮下的一些小瘘管，医学上一般称之其为陈旧性肛裂，所以不同程度的肛裂会有不同的临床表现。

肛裂是肛肠科的常见病，主要症状以便血为主，便血也是鲜红色的血同时更加典型的症状就是排便时疼痛。很多的患者会跟医生讲，大便的时候有撕裂样的疼痛，疼痛非常的明显而且疼痛持续的时间比较长，不光大便时疼痛还会出现后遗的即括约肌的疼痛，排便之后会出现连续一两个小时甚至几个小时的肛门紧缩的疼痛，所以便血和疼痛是肛裂非常常见的症状，同时还有的病人会出现肛门潮湿、局部有灼烧等等一系列的症状，所以肛裂对于患者也是非常痛苦的。

肛裂的病人，手术效果比较好。如果把他的病理改变因素去掉，比如肛裂合并有肛乳头增生，结膜带的痉挛或者哨兵痔彻底清除后，局部的括约肌痉挛达到松解的情况，这种效果是非常肯定的，术后即使再出现便秘也不会出现肛裂，但是如果病人生活中不太注意，经常吃辛辣食物、喝酒、大便经常干燥，有极个别的病人，可能还会出现局部的裂口，导致复发，所以生活起居，很多诱因方面，建议患者要格外的关注，对于避免复发可能有很大的帮助。