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便血一定是痔疮吗

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便血一定是痔疮吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
肛裂出血伴有周期性疼痛,直肠癌出血多数为暗红色,肠息肉便血要根据肠镜监测来确定,以上几种疾病的出血需要同痔疮的出血相区别。痔疮的便血一般都是内痔出血,外痔不会出血,出血的颜色一般为鲜红色,呈点滴状或喷射状内痔出血不伴有疼痛,一般是在大便时发现便池里有血。有便血不一定是痔疮,因为有便血的疾病比较多。

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轻症的肛裂便血是有可能自愈的,但严重的肛裂需要给予药物治疗或者手术治疗。轻症的肛裂如果刚形成时,注意调理饮食,多食用膳食纤维的蔬菜、水果、多饮水或者喝蜂蜜水,促进大便软化通畅。坚持用温水坐浴,大概5天后可以促进裂口逐渐修复愈合,达到自愈。但如果是比较严重的肛裂,裂口较深,而患者又经常便秘,这种情况一般是不可以自愈的。需要给予高锰酸钾坐浴、裂口表面涂抹消炎类的软膏,消炎止痛,促进伤口逐渐愈合,同时可给予润肠通便的药物改善便秘。病程较长的陈旧性肛裂,则需要通过做手术才可以治愈。

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