李峰
临汾市人民医院
副主任医师
胫腓骨骨折康复训练需要遵循科学的康复计划,以促进骨骼愈合和功能恢复,同时避免不必要的并发症。康复训练通常包括三个阶段:骨折愈合初期的静态练习,功能恢复期的低强度动态训练,巩固期的全面功能锻炼。
1、骨折愈合初期的静态练习
在骨折愈合早期通常是术后1-6周,绝大多数患者需要避免负重,以保护骨骼的愈合,但适当的静态练习可以促进周围组织的血液循环,减少肌肉萎缩的风险。例如:
踝关节的活动:在不运动骨折部位的情况下,轻轻做足背伸直、足底屈曲,每次10-15分钟,每日多次。
股四头肌收缩:平躺于床上,尽量收紧大腿肌肉5-10秒后放松,循环进行,每天3-5组。
这些练习可以帮助维持肢体的基本功能,同时降低血栓形成的风险。
2、功能恢复期的低强度动态训练
骨折6-12周进入愈合加固期后,在医生允许的情况下,可以逐渐增加活动量,但需要避免过早的高强度负重。建议尝试以下:
扶拐行走:在物理治疗师指导下,借助拐杖慢慢进行部分负重练习,逐渐增加承受重量的比例。
水中步行:在温水池中通过水的浮力减轻下肢承重压力,有助于恢复步态功能,促进关节灵活性。
这些训练能有效增强下肢的稳定性,并准备进入全面恢复阶段。
3、巩固期的全面功能锻炼
愈合12周后进入巩固阶段,患者可以逐渐开展负重及日常活动恢复训练。这阶段的目标是全面提升肢体的功能状态。推荐方法包括:
弹力带康复训练:用弹力带对胫腓骨周围肌肉进行拉伸和抗阻训练,强化小腿肌群。
自行车骑行:低阻力骑行不仅能促进腿部力量恢复,也能预防关节僵硬。
轻负重深蹲:在没有疼痛的情况下,通过深蹲改善负重能力,建议从低程度的辅助深蹲开始逐步加大强度。
这些训练需根据个体恢复情况确定强度,建议在康复医生和物理治疗师的指导下进行。
科学的康复训练对胫腓骨骨折的愈后至关重要,但须严格遵循确保骨愈合良好再开始各阶段练习。同时,定期复查非常重要,患者需根据康复进程调整训练方案,避免二次损伤,为完全恢复生活能力奠定基础。