杜永杰
临汾市人民医院
副主任医师
头晕恶心可能是多种疾病的症状，常见于低血压、贫血、前庭神经炎、耳石症、脑供血不足等。需要根据具体病因进行针对性治疗，包括药物治疗、生活方式调整等。
1、低血压：低血压会导致脑部供血不足，从而引发头晕恶心。常见于体质虚弱、长期营养不良的人群。建议增加盐分摄入，适量饮用淡盐水，避免长时间站立或突然改变体位。药物治疗可选择米多君、氟氢可的松等升压药物。
2、贫血：贫血会导致血液携氧能力下降，脑部缺氧引发头晕恶心。常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。饮食上应多摄入富含铁和维生素B12的食物，如红肉、动物肝脏、菠菜等。药物治疗可选用硫酸亚铁、叶酸片等。
3、前庭神经炎：前庭神经炎是内耳前庭神经的炎症，会导致头晕恶心，伴有平衡障碍。通常由病毒感染引起。治疗以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦，同时可配合使用甲氧氯普胺缓解恶心症状。康复期可进行前庭功能训练，如眼球运动练习。
4、耳石症：耳石症是耳石脱落引起的良性阵发性位置性眩晕，常伴有恶心。可通过手法复位治疗，如Epley复位法，帮助耳石回到原位。药物治疗可选用倍他司汀改善内耳循环，缓解症状。
5、脑供血不足：脑供血不足会导致脑部缺氧，引发头晕恶心。常见于高血压、动脉硬化等疾病。治疗以改善脑循环为主，如使用尼莫地平、银杏叶提取物等药物。生活方式上应控制血压、血脂，避免高盐高脂饮食，适量运动。
头晕恶心可能是多种疾病的信号，若症状持续或加重，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。日常生活中应注意饮食均衡，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，有助于预防和缓解症状。
