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三叉神经痛鉴别诊断

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三叉神经痛鉴别诊断

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
根据疼痛发作部位、性质、触发点的存在,神经系统查体无阳性体征,结合起病年龄,可以做出明确诊断。三叉神经痛早期易误诊为牙痛,一部分患者经拔牙后疼痛不缓解,可与以下疾病鉴别,如副鼻窦炎,偏头痛,下颌关节炎,舌咽神经痛。继发性三叉神经痛,发病年龄常相对较轻,有神经系统阳性体征,应做进一步检查,以明确诊断。对部分病人尚需做葡萄糖耐量试验,以排除糖尿病性神经病变的可能。治疗上应以对症治疗。原发性三叉神经痛目前还缺乏有效的治疗办法。药物主要有:一,卡马西平;二,苯妥英钠;三,加巴喷丁;四,普瑞巴林等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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血管压迫三叉神经导致的神经的兴奋性增加引起来的疼痛,其他原因比如疱疹病毒、糖尿病肿瘤,还有多发性硬化都可以导致三叉神经痛的发生,都可以导致三叉神经痛发生,但是其实这些疼痛在临床症状,表现上来说最主要的只有面部的疼痛。这疼有些时候由于能疼到什么程度,就说是有病人会因为疼痛而会自杀的,我们把它叫天下第一痛,基因三叉神经自杀的确确实实是有存在的,因为现在效果治疗效果还是不错的。

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