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胆囊癌什么阶段发黄

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胆囊癌什么阶段发黄

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
胆囊癌属于恶性肿瘤疾病,胆囊癌出现黄疸主要因为靠近胆囊管处肿瘤压迫胆总管,或者侵犯胆总管导致胆汁流入到肠道内不畅导致的皮肤、巩膜黄染的症状。其次需要考虑为胆囊癌出现胆管及肝门部转移导致的情况。出现黄疸需要检查是否存在胆总管、肝内胆管扩张的情况。主要采取手术治疗,可以采取经皮肝内胆管穿刺外引流、U型管外引流及胆肠内引流。既然为胆囊癌,待患者解除黄疸后,则是需要针对胆囊癌病灶采取姑息性手术治疗及动脉介入灌注化疗治疗,延缓疾病的进展。

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评估胆囊在晚期转移到肝脏,各脏器功能都是好的,是可以做微创。如果转移形成了并发症,如腹部转移出现了腹水,可能暂时需要纠正腹水,还有晚期形成了阻黄,阻塞性指标肯定要解除并发症、恢复正常才能够做微创。同时微创它的指针必须要求肝肾功能正常、造血功能正常,病人在体温低于38度以内评估体能状况,一般在两分左右这样才能够适合做微创。

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