高珊
中日友好医院
副主任医师
脑瘫手术治疗主要适用于改善运动功能障碍、缓解肌肉痉挛、纠正关节畸形等情况。手术治疗通常在其他康复治疗无效或效果不明显时考虑,目的是提高患者的生活质量和功能独立性。
1、选择性脊神经后根切断术SPR。这种手术通过切断部分脊神经后根,减少肌肉痉挛,改善运动功能。适用于痉挛型脑瘫患者,尤其是下肢痉挛严重的情况。手术后通常需要结合康复训练,以最大化恢复效果。
2、肌腱延长术或转移术。这类手术通过延长或转移肌腱,缓解肌肉紧张,改善关节活动度。常用于跟腱挛缩或髋关节内收畸形的患者。手术后需要进行物理治疗,帮助患者恢复关节功能和肌肉力量。
3、骨矫形手术。当脑瘫导致严重的骨骼畸形时,如髋关节脱位或脊柱侧弯,骨矫形手术可以纠正骨骼结构,恢复正常的生理位置。手术后需要较长时间的康复训练,以确保骨骼愈合和功能恢复。
脑瘫患者是否适合手术治疗,需根据个体情况由专业医生评估。手术并非适用于所有脑瘫患者,需结合患者的年龄、病情严重程度、功能需求等因素综合考虑。手术前后,康复治疗和心理支持同样重要,以帮助患者适应身体变化,提高生活质量。
脑瘫手术治疗是一种重要的干预手段,但并非唯一选择。患者和家属应与医生充分沟通,了解手术的利弊,制定个性化的治疗方案。手术后的康复训练和生活调整同样关键,以确保手术效果的最大化,帮助患者更好地融入社会。