曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
耳朵下面的肉里出现疙瘩,可能由炎症、淋巴结肿大、脂肪瘤或者其他皮下异常增生引起,具体原因需结合形状、触感和可能的伴随症状判断,严重情况建议尽快就医明确诊断。常见原因包括局部感染、病理性增生等,对应的处理方法包括药物消炎、局部护理,或必要时进行手术治疗。
1、感染或炎症性因素
耳朵下面是皮脂腺和毛囊较集中的区域,如果皮脂腺堵塞或毛囊受到细菌感染,可能会形成疙瘩,常见如粉刺、囊肿性痤疮或皮肤脓肿。这类疙瘩通常伴随红肿、触痛,严重时甚至会流脓。处理建议包括保持局部清洁避免挤压,可外用消炎药膏如红霉素软膏,必要时口服抗生素如阿莫西林或头孢类药物,如果脓肿较大,可由医生评估后切开引流。
2、淋巴结肿大
耳朵下面分布有淋巴结,身体感染如咽喉炎、感冒、牙龈炎可能导致淋巴结反应性肿大,表现为质地柔软、能移动的疙瘩。此类情况一般随原始感染好转,自身能逐渐缩小,无需特殊处理。若淋巴结持续肿大、质地坚硬或增长快速,需警惕结核、淋巴瘤等疾病,应及时就医。
3、皮下良性肿物
若疙瘩呈圆形、无痛、触感柔软平滑,有可能是脂肪瘤或皮下囊肿。这些都是常见的良性皮下增生,一般无需特殊治疗,但如疙瘩生长明显或影响美观,可通过小手术切除。脂肪瘤切除术通常采用局麻,手术时间短,恢复较快。
4、少见原因的可能
如腮腺炎、耳后软骨发育异常或皮肤癌早期病变等疾病,也可能导致耳朵下面出现疙瘩。腮腺炎通常伴随发热、腮腺肿痛,需结合血液化验和腮腺B超明确诊断。皮肤癌则需由专科医生进行活检来确认。
耳朵下面的疙瘩成因多样,如果疙瘩持续增大、疼痛难忍或出现其他全身症状,建议尽快就医,由医生进行详细检查如超声、细针穿刺活检以确诊,及早干预。维护耳朵下部皮肤清洁、避免外伤摩擦是日常预防疙瘩产生的重要方法。