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胰腺炎引起的胸腔积液怎么办

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胰腺炎引起的胸腔积液怎么办

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
胰腺炎引起的胸腔积液应取出留置导管,留置导管可诱发胸腔感染的可能性。一般而言,控制胰腺炎后,胸腔积液可逐渐吸收,并尽快将病人送往医院。应拍胸片评估病人的情况,排除气胸的可能性。同时,对胰淀粉酶、胰岛素和生化指标进行了重新检测,以评价胰腺的恢复情况。

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要根据患者的临床症状、体征及影像学检查,确定是否存在胸腔积液,然后鉴定胸腔积液的性质来区别露出液和渗出液,最后要根据伴随的症状各项检查结果和露出液或者渗出液所涉及的病因范围。且叩诊呈浊音。这个时候可以通过胸部ct检查,首先我可以通过查体来判断有没有胸腔积液。有胸腔积液的一侧呼吸音消失。进一步的来基本判断有没有胸腔积液。如果是包裹性胸腔积液,或者少量胸腔积液的话,还需要行胸水B超定位定量检查。大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现尿量减少的现象。

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