刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
重症肌无力危象大概分为两种。一种为肌无力危象，一种为胆碱能危象。肌无力危象的情况是针对各种病因导致突触后膜的乙酰胆碱受体功能完全丧失，最终导致患者的呼吸困难，这类病用部分的乙酰新斯的明试验可以起到纠正。在重复电刺激中显示明显的、严重的衰减，这类人群的治疗是以血浆交换、激素冲击和丙种球蛋白治疗为主。第二种情况，见于患者服用胆碱酯酶药物过量情况。患者对于N型的乙酰胆碱受体抗体的激活作用是去极化，导致同时合并M胆碱受体抗体的异常刺激。患者会出现分泌物增多、心率的增快。这类的人群使用的并不是增加胆碱酯酶的计量，而是减少胆碱酯酶抑制剂的使用。
