袁晓勇
北京大学第一医院
副主任医师
尿储留是指膀胱无法正常排空尿液,导致尿液滞留的症状。常见原因包括前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍、尿道狭窄等。治疗方法包括药物治疗、导尿和手术干预。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性尿储留的常见原因。增大的前列腺压迫尿道,导致排尿困难。治疗方法包括使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解尿道压力,或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)缩小前列腺体积。严重时需手术切除部分前列腺组织。
2、神经源性膀胱功能障碍
神经系统疾病如脊髓损伤、多发性硬化等可能导致膀胱肌肉无法正常收缩,引发尿储留。治疗可通过间歇性导尿或使用药物(如胆碱能药物)刺激膀胱收缩。康复训练如膀胱功能锻炼也有助于改善症状。
3、尿道狭窄
尿道狭窄可能由外伤、感染或手术引起,导致尿液排出受阻。治疗方法包括尿道扩张术或尿道成形术。轻度狭窄可通过定期扩张缓解,严重时需手术修复。
尿储留症状需及时就医,避免引发肾功能损害或感染。通过针对性治疗和生活方式调整,大多数患者可有效改善症状,恢复正常排尿功能。