张天奇
山东省立医院
副主任医师
甲状腺结节三类和三级不是一回事,三类是超声影像学分类,三级是病理学分级。三类结节多属良性,需定期复查;三级结节提示恶性风险,需进一步检查或手术。超声影像学分类中,三类结节通常表现为良性特征,如边界清晰、形态规则、无血流信号等,但仍需每6-12个月复查一次,监测变化。病理学分级中,三级结节提示细胞异型性增加,可能存在恶性风险,需通过细针穿刺活检或手术切除明确诊断。对于三类结节,若无明显症状,可选择观察,同时注意避免高碘饮食,如海带、紫菜等,适量摄入富含硒的食物,如坚果、鸡蛋等。对于三级结节,需根据活检结果决定治疗方案,可能包括手术切除、放射性碘治疗或靶向药物治疗。定期复查和健康生活方式对预防甲状腺结节恶化至关重要。