何洁
中日友好医院
副主任医师
哮喘突然发作的主要原因包括遗传因素、环境刺激如花粉、尘螨、烟雾等、呼吸道感染以及自身免疫或生理异常。其根本机制是气道炎症导致气道狭窄,对这些诱因的及时管理能有效减少发作风险。
1、遗传因素
哮喘是一种多因子疾病,遗传因素是其主要诱因之一。如果家族中有哮喘病史,下一代患病的风险会显著增加。这可能与免疫系统的敏感性以及气道的结构异常有关。虽然遗传本身无法改变,但通过生活方式干预如保持良好通风、避免过敏原可以有效减轻症状。
2、环境刺激
空气中的过敏性物质,如尘螨、花粉、宠物毛发、霉菌孢子,甚至是冷空气或空气污染物如二手烟、汽车尾气,都会触发哮喘发作。这是由于外部刺激诱发气道发生过度反应,导致支气管痉挛。如果生活环境中存在过敏源,可以通过定期清洁、使用空气净化器或避免接触相关物质来预防。
3、呼吸道感染
病毒感染如普通感冒、流感是哮喘急性发作的常见原因之一,尤其是对儿童和老年患者。病毒可进一步引发气道炎症,导致气管平滑肌收缩。避免感染可以通过接种疫苗如流感疫苗、注意个人卫生勤洗手、戴口罩以及增强免疫力规律作息、健康饮食等方式实现。
4、生理异常及慢性炎症
哮喘患者的气道常年处于慢性炎症状态,使得气管对外部刺激更加敏感。除炎症外,运动过量、情绪波动如过度紧张或恐惧以及过度疲劳都可能成为诱因。及时发现触发因素,维持良好的作息和心理状态,对发作的预防有重要意义。
5、药物诱因
某些药物,如阿司匹林或非甾体抗炎药NSAIDs,可能对部分哮喘患者造成不良反应并诱发症状。这种现象通常是因为患者自身对该类药物敏感。若存在此类药物诱导反应,务必在医生指导下使用替代药物。
哮喘突然发作危害严重,因此有类似症状,尤其是伴随呼吸急促、胸闷或哮鸣音的情况,需立即就医。日常生活中建议合理用药如配备β2受体激动剂气管扩张剂,应急时吸入沙丁胺醇等药物,避免诱发因素,定期复查病情管理,建立长期控制方案。