刘茂静
山东大学齐鲁医院
副主任医师
腰部麻醉后遗症可能包括头痛、腰痛、神经损伤等，通常与麻醉操作、个体差异及术后护理有关。预防和处理需从操作规范、术后休息及症状监测入手。
1、头痛是腰部麻醉后常见的后遗症，通常与脑脊液漏有关。麻醉过程中，硬膜被刺破可能导致脑脊液流失，引发低颅压性头痛。症状表现为站立时加重，平躺时缓解。预防措施包括使用细针穿刺、术后平躺休息6-8小时。若出现头痛，可通过补液、咖啡因摄入或硬膜外血补片治疗。
2、腰痛可能与麻醉操作或术后体位有关。穿刺过程中，局部组织可能受到刺激，导致短暂性疼痛。术后长时间保持固定体位也可能加重腰部不适。缓解方法包括热敷、轻度按摩及适当活动。若疼痛持续，需排除其他病因，如椎间盘突出或肌肉劳损。
3、神经损伤是较为罕见的后遗症，通常与麻醉针误伤神经根有关。症状包括下肢麻木、无力或刺痛感。预防措施包括精准定位、避免过度穿刺。若出现神经损伤症状，需及时就医，进行神经电生理检查及康复治疗，如物理疗法、神经营养药物等。
腰部麻醉后遗症的发生与操作技术、个体差异及术后护理密切相关。通过规范操作、术后监测及及时处理，可有效降低后遗症风险。若出现不适，应及时就医，避免延误治疗。
