拔牙之后牙龈通常会在3至7天内明显消肿，但如果肿胀持续超过一周或伴有剧烈疼痛，则需要尽快就医。拔牙后的牙龈肿胀是由于局部组织创伤和炎症反应导致的，影响肿胀持续时间的因素包括拔牙难度、个人体质、术后护理和是否感染。
1、局部创伤与炎症
拔牙后，牙龈会因牙齿拔除和手术操作导致损伤，这是导致肿胀的主要原因。尤其是智齿拔除等复杂手术，可能因为创口较大或操作时间较长，使牙龈水肿更明显。拔牙后冷敷24小时可以减轻炎症反应，建议每次冷敷15分钟，间隔15分钟。48小时后改为热敷以促进血液循环，加快修复进程。
2、术后感染
如果拔牙后创口未妥善保护或出现细菌感染，可能导致延长牙龈肿胀的时间，并伴有牙龈红肿、化脓或持续疼痛等症状。建议拔牙后严格按照医生的要求漱口并保持口腔清洁，不触碰创口避免细菌侵入。感染过程中通常需要使用抗生素，常见的如阿莫西林、甲硝唑等，但必须听从医生开药并按剂量服用。
3、个体差异与康复能力
肿胀恢复的快慢与个人体质密切相关，免疫力较弱或体质较差者可能恢复较慢。要保证充足睡眠、避免吸烟饮酒等行为以促进恢复。发现肿胀异常加重时要及时回诊，医生可能会清创或更换药物促进愈合。
为避免拔牙后肿胀加剧，需严格遵循医生的术后护理建议，如按时服药、避免用吸管饮食、禁食辛辣刺激性食物等。若出现肿胀长时间不消或伴随其他异常症状，及时就医是关键。
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