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为什么癌症尽量不要做手术

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为什么癌症尽量不要做手术

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
手术尽量不要作为癌症的优先治疗方法,是因为手术可能引发癌细胞扩散、患者耐受力差以及术后恢复复杂等风险,但这并不意味着手术完全不可取,需根据癌症类型、分期及患者整体健康状况综合判断。
1手术的潜在风险
癌症手术可能导致癌细胞扩散,这在某些侵袭性较强的癌症中更为常见,比如胰腺癌、肝癌等。手术过程中,癌细胞可能脱落并通过血液或淋巴系统扩散到其他部位,从而引发转移。手术本身是一种创伤,会对免疫系统造成暂时的抑制,使身体抵御癌细胞扩散的能力减弱。
2患者耐受力与系统治疗对比
癌症患者,尤其是晚期患者,常伴明显的体质消耗和免疫力下降,可能无法承受手术带来的巨大身体负担。而现代医疗已经发展出精准放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法,不需要过多干预即可控制癌细胞增长,它们通常有更小的副作用和较高的治疗效果。例如,对于乳腺癌,靶向药物曲妥珠单抗和免疫检查点抑制剂已成为常用选择。
3术后恢复和长期效果
手术恢复期通常较长,对于年龄较大或身体素质较差的患者可能影响生活质量。而放疗、化疗等非手术治疗可以更短期地评估效果并调整方案。手术更容易在肿瘤切除边界留下“种植”,导致复发率增加,而综合治疗则能更加全面地“封锁”癌细胞。
癌症治疗需个性化选择。针对早期可手术肿瘤,例如非小细胞肺癌的I期患者,手术可能是首选;而对于已转移或扩散的癌症综合治疗更适合。治疗前请务必与肿瘤科医生充分讨论,制定出最适合的治疗方案,如必要时联合多学科会诊来综合评估手术与其他疗法的利弊。

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