张春香
海南三亚解放军425医院
副主任医师
要根据不同的孕周决定。第一、足月胎膜早破:评估母胎状况,包括由胎儿窘迫、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥和脐带脱垂等。随着破膜时间延长,宫内感染的风险性增加,破膜时间超过12小时应预防性应用抗生素。如果没有明确的剖宫产指征,应该在破膜后2到12小时内积极引产。第二、未足月的胎膜早破。包括三个方面:1、妊娠小于24周的,应行引产术终止妊娠。2、妊娠在34~36+6周,或无论任何孕周,明确诊断了绒毛膜羊膜炎、胎儿窘迫、胎盘早剥等,均不易继续妊娠,应该采用引产或者剖宫产终止妊娠。3、妊娠24~27+6周的要求期待治疗,妊娠28~33+6周,无继续妊娠的禁忌症,应该行期待治疗。