精子成活率低的原因很多，比如有感染因素、内分泌因素，还有免疫的因素、微量元素缺乏、营养物质缺乏等，综合因素所导致。精子成活率低的影响因素，可能是单一因素存在，可能是多个因素同时存在。比如附睾如果发生炎症，既有感染因素，有局部免疫因素和局部内分泌因素存在，局部雄激素水平下降，有局部肉碱水平降低。因此，弱精子症的发生是一个复杂的多因素引起的疾病。所以对于弱精子症要积极的寻找病因，当查不到病因时要考虑应用经验，进行针对性治疗。