多发性骨髓瘤的表现在初期并不特别明显，可能有局部疼痛。疼痛通常集中在腰骶部，胸部和四肢可能疼痛，有时还可能出现贫血。当感染发生时，可能会有细菌性肺炎或尿路感染，所以早期不易发现症状，当疾病发展到中期或晚期时，出现后很容易发现症状。