十二指肠梗阻是否必须手术，主要是根据十二指肠瘘的程度而定。但如果身体机能不是很健康，并且其身体抵抗力相对较低，因此十二指肠瘘对新生儿有一定的风险。此外，有必要根据患者的病情和具体情况判断手术风险。如果患有十二指肠梗阻，则可以首先采取保守治疗，如果无效，则可以根据具体情况选择手术。