张力性气胸与自发性气胸区别是主要从症状上能够区别，张力性气胸在发病的时候症状比较严重，会出现持续性的胸闷憋喘或者是呼吸困难，严重的话，可能会出现威胁到生命的健康，呼吸不畅还会出现胸口疼痛或者是刺激性的干咳。自发性气胸会出现咳嗽咳痰、呼吸困难。