长达四五年的慢性乙肝与急性乙肝不同，而且对于慢性乙肝患者来说，也是有种类区分的。比如对于一些未成年人来说，慢性乙型肝炎并不会导致转氨酶增高，这类患者属于病毒携带者，并没有明显的表现症状。但是对于成年人来说，有可能会导致相互抵抗而引起肝细胞坏死，并且造成转氨酶升高，这样就会表现出与急性乙肝相同症状。