转铁蛋白偏高常见于缺铁性贫血，肝脏疾病如病毒性肝炎和肝细胞坏死等。它主要由肝细胞和巨噬细胞合成，分布在血浆、细胞外液、淋巴液及脑脊液当中。有血清运铁蛋白、卵运铁蛋白、乳转铁蛋白三种类型。在急性时相反应中往往降低，因此在炎症、恶性病变时常随着白蛋白、前白蛋白同时下降。