乙肝患者要治疗也要减肥的原因是：肥胖的患者(高体重指数)是影响替诺福韦疗效的重要原因。因此，患者在服用替诺福韦治疗乙肝的同时，调整生活方式，减肥，降低体重指数，患者的肝脏弹性指标明显好转，说明乙肝患者边治疗边控制体重更有利于肝脏纤维化的改善。