下腰痛首先要看骨科，X线平片诊断腰椎退变增生较易，但要确定病人的腰痛是否源自退变，则必须结合临床，有时还需加拍斜位，功能位及其它检查来综合分析。本病的腰痛还与软组织性疼痛相似。也具有晨起或休息后僵硬，活动后好转的特点。但本病疼痛部位多在脊旁，压痛部位深在，而软组织性疼痛则较易早到明确的压痛点。本病疼痛多向大腿外侧面及前方放散，产生按神经根节段分布者少。