安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

防治痛风需避免肥胖

发布时间:2020-12-1027342次浏览

“吃得好、运动少”的生活方式使得痛风这种以往的“贵族病”越来越多见,不仅成为中老年人的常见病,且发病年龄也越来越年轻化。专家提醒,要防治痛风,要记住四句话:饮食有分寸(避免高嘌呤食物、水分充足)、运动有尺度(避免关节过度磨损)、体重有标准(避免肥胖)、药物有保障(坚持用降尿酸药物)。

发达城市痛风更普遍

在广东,痛风这个疾病很普遍。广东省第二人民医院内分泌风湿免疫科主任傅晓英说,自己在河南省人民医院工作的时候,20年来遇到的痛风患者并不多,而来广州半年,就相当于看了过去20年的病例,几乎每天都能接诊到痛风患者。

傅主任分析,在沿海地区,经济发达,人们在饮食上比较丰富,海鲜、肉类摄入过量,再加上运动少,就很容易让体内的嘌呤蓄积多,其代谢产物尿酸也高。当人体排泄不了这么多尿酸时,就会形成“结晶石”,在关节、肾脏、皮肤沉积下来。

“在临床上,约有80%的痛风患者是男性,而且年龄也有年轻化的趋势。”傅主任说,许多患者常常会在一顿大餐之后诱发痛风,出现关节剧烈疼痛。还有人会出现血尿、肾绞痛,甚至在皮肤上(如耳廓、下肢)出现痛风石。

后生痛风要留心背后的原因

26岁的小陈前天晚上突然左脚的大脚趾关节又红又肿,很痛,朋友建议他去化验一下血尿酸,第二天一看结果,其血尿酸高达590(正常值在90-400),医生说他得了高尿酸血症,也就是我们通常说的“痛风”。

中老年人患痛风,一点都不奇怪。不过,傅主任说,像小陈这样的案例,临床上也十分常见,值得注意的是,如果患者特别年轻,只有20多岁,还要留心下痛风背后的原因,而不能简单地以为就只是尿酸高而已。因为在临床上,发现患有糖原累积症这种遗传性疾病,其嘌呤合成代谢亢进,常常也会得高尿酸血症。另外,莱施-尼汉综合征的患者,其嘌呤代谢异常,尿酸也会高。

所以,若你饮食正常,既没有大吃大喝,也不会整天宅在家里不运动,就要当心你的痛风是不是因为遗传病引起的,基因上有缺陷了。

预防关键是控制总热量

一说到预防痛风,很多人就会说“少吃海鲜、少喝酒”。这样说一点也没错。海鲜是高嘌呤并呈极高酸性的食物,摄入过多会引起代谢紊乱,增加血尿酸浓度,引发痛风。另外,大量饮酒也是痛风发作的诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄,乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高。同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。

但傅主任更要强调总热量的控制。“痛风非一日之寒,通常,它总是日积月累,让体内的尿酸达到一定的浓度,你的关节里有尿酸结晶,这才会出现吃了一顿大餐之后就诱发痛风发作的现象。”

因此,从整体上讲,既要避免过多食用含有嘌呤过高的食物,又要减少总热量。不是说,你不吃海鲜就不得痛风,如果摄入的食物过多,人体必然就激活了合成核酸的酶,让其加快消化、代谢,这样一来,嘌呤的来源就多了,一样也会得痛风。

Tips

随意停药容易反复发作

“痛风发作就吃药,不痛了就停药”,这是许多痛风患者治疗上常见的误区。傅主任说,治疗痛风如果只注重于减轻疼痛的症状,而忽视引起痛风的根本性原因。这样一来,痛风就会反复发作。实际上,痛风的治疗目的在于降尿酸,所以,要在医生指导下坚持使用降尿酸的药物,使尿酸降到正常值以内。

1、在急性期发作的时候,服用解热镇痛药来缓解疼痛。

2、大量喝水(一天1500-2000毫升),增加尿酸的排泄。

3、坚持服用碳酸氢钠(俗称小苏打)1-2个月,以纠正体内的酸性状态。

相关推荐

02:03
痛风经常犯怎么办
痛风经常发作,首先要进行持续的药物治疗,并且要在饮食方面食用一些嘌呤含量较低的食物,如芹菜、苦瓜、蒲公英、鸡蛋、西红柿等食物,并且禁止食用动物内脏、海鲜、肥肉等食物,对于猪肉、牛肉、羊肉等食物也要控制,不能多吃。长期食用降尿酸的药物治疗会有一定的副作用,所以可以食用一些具有降尿酸作用的保健食品。痛风导致的严重关节炎,可能导致关节变形,尤其是发生在脚踝关节等处的关节炎,可能会十分疼痛,病情严重影响日常行动,在控制饮食和使用保健食品的基础上,可以选择手术治疗。
03:06
痛风脚疼怎么办
痛风为什么会脚疼痛风是一种代谢类疾病,主要是由于体内嘌呤代谢受到障碍以后,体内的尿酸增高,会造成痛风的发作。典型的痛风发作,是由于大脚趾痛风结晶的沉积,出现了局部的剧烈疼痛以及发红、肿胀。痛风脚疼吃什么药对于痛风引起的脚疼,首先要明确诊断,要通过查血发现尿酸的水平,通过药物来控制尿酸,通常治疗分为几大类:第一大类就是需要口服非甾体类抗炎药物来明确地缓解症状。另外针对痛风,尤其是急性期的痛风,可以口服秋水仙碱来进行缓解疼痛;对于痛风的晚期可以服用抗痛风药物来进行治疗。在治疗的同时还要注意饮食控制,避免服用嘌呤过高的食物。另外大量的饮水也有助于治疗痛风。痛风脚疼能按摩吗对于急性期的痛风,通常疼痛症状比较剧烈,而且局部发红发肿,患者多数不能忍受按摩,对于这些病人需要药物来治疗才能达到快速地镇痛。对于痛风的晚期,如果出现局部的疼痛可以采用轻柔的按摩手法进行适度的治疗。痛风脚疼泡脚有用吗对于急性期的痛风不能泡脚,因为泡脚之后局部的血液循环加快,痛风的症状反而会更加明显,所以对于急性期的患者,泡脚治疗只会适得其反。对于痛风的慢性期,适度的泡脚有助于局部的血液循环,促进痛风结晶的吸收,有一定的帮助。痛风脚疼要注意什么痛风急性发作的患者出现脚疼的症状,要注意以下几个方面:第一,因为它是一个炎症性的关节病,所以禁止热敷,同时要注意抬高患肢,可以在足部下面加一个软垫,尽量让足部超过心脏的水平;还可以对局部进行冷敷,在使用冰袋的时候,注意不要直接接触到皮肤,可以用毛巾包裹再放在患处。
运动会诱发痛风吗
在平时日子中很多人在运动后都会大汗淋淋,这样才会起到运动排毒的目的,专家说这么做的确能铲除体内的废物,但是也要提示我们假如出汗过多会致使急性痛风的发作,因而请我们要注意了,我们平时的运动也要选择适合我们自己的,那么,运动会诱发痛风吗?
急性痛风能根治吗
大家都知道痛风有急性痛风和慢性痛风之分,急性痛风发展得比较快速而且对身体的危害比较大,慢性痛风发展的比较慢,一点一点慢慢的折磨人我们的身体,而且比较喜欢反复发作,但是不管是急性痛风还是慢性痛风我们都需要进行治疗,也需要进行保健,那么急性痛风能根治吗?
做运动能预防痛风吗
加强平时的训练真的能够有效地防止痛风的出现吗?痛风一般在老年人身上常常会发现的一种疾病,给老人的正常生活会带来许多的不便,要想完全的治疗痛风,我们就要从平时注意预防,所以锻炼身体是很必要的,那么,做运动能预防痛风吗?
如何护理痛风患者
众多患者的健康和日常生活都受到了不利的影响。为了辅助痛风疾病的治疗,病人要做到良好的痛风疾病的护理,护理时要注意一些事项,防止出现意外引起病情复发,那么,如何护理痛风患者呢?下面我们就来一起了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。
老人痛风脚痛吃什么菜好
痛风在晚年人群中的病发率极高,而且痛风病发后对老年朋友们的影响也较大。老人痛风常会导致脚痛等症,为了能够帮助老年能够治疗痛风玻医院一般都会有专门针对老人痛风的治疗方式,但是,不仅要需要医生的治疗,老人们自己也要注意饮食等问题,那么,老人痛风脚痛吃什么
痛风是什么意思
痛风是一种代谢性的关节炎,主要是因为一种叫做尿酸结晶的物质沉积在关节部位,然后导致的一种关节炎症。它根本的原因是因为身体内的尿酸长时间升高,升高的尿酸会析出结晶,沉积在关节部位。不光是在关节,还会沉积在肾脏或输尿管形成肾结石或输尿管结石。它多数会沉积在下肢关节,如脚趾关节、脚踝或膝关节,所以这些部位是痛风最好发的部位。所以痛风一般会表现为一个诱因之后,比如一顿高嘌呤的饮食或是剧烈的运动,或是受凉,然后突然出现关节肿胀和疼痛,这时关节除了肿胀和疼痛外,还可能会发热,局部红,炎症非常重。若不及时治疗,可能持续时间会很长,也有可能在几天内会缓解,这取决于炎症有多重,而且痛风经常和其他一些代谢性的疾病相关,如肥胖,血糖、血压、血脂升高等,所以减肥,规律的生活方式是预防或治疗痛风的一个很重要因素。
语音时长 01:26

2020-07-28

54075次收听

关节痛是痛风吗
痛风和关节痛不是一码事。关节痛的原因有很多,有可能是劳损引起,有可能是外伤引起,有可能是一些炎症引起。它有可能是关节的疼痛,有可能是关节周围肌肉的疼痛,也有可能是骨质的疼痛。所以不管从病因来讲,还是从受累部位来讲,都是多种多样。痛风是因为尿酸盐在关节局部的沉积导致的一种关节的急性炎症,它的根本原因是因为尿酸的长时间升高导致,在这个基础上可能出现高嘌呤饮食或剧烈运动或受凉的诱因就会诱发痛风。关节痛一般就是疼痛的症状为主,肿胀可能比较少,而痛风不光是有疼痛,还有肿胀的表现,更重要的是痛风的关节肿痛的情况比普通关节痛要严重很多。有人说痛风就是连风吹过的时候都会感觉到疼,就说明疼痛是特别严重,而且是对外界的刺激特别敏感。它们不仅从原因和临床表现上不同,而且从治疗上也不相同。治疗痛风主要是依靠局部的消炎,全身的消炎止疼药以及尿酸的控制为主,而关节痛主要是根据疼痛的原因进行治疗。
语音时长 01:42

2020-07-28

60972次收听

痛风吃小苏打有用吗
人们往往会认为痛风是因为尿酸的沉积,小苏打是碱性的,是不是吃了小苏打就会对痛风有特别好的作用。实际上小苏打(碳酸氢钠)对痛风有一定的用处,但可能没有大家想象的那么大。因为小苏达是碱性的药物,到达体内后可调节尿液酸碱度,但对血液的酸碱性影响较小。因为人体有一个非常强大的缓冲系统,不管吃了酸性食物还是碱性食物,在强大的缓冲系统内,都不会呈现出特别明显的作用,因为人体血液的酸碱度永远都会维持在一个比较小的范围内,它的pH值在7.35~7.45,本身是偏弱碱性的环境。吃了小苏打有什么样的作用?吃了小苏打后,其实尿液会被简化,本身尿液呈酸性,尿酸盐在尿液中不易溶解,但如果简化尿液后,尿酸盐就易溶解,溶解后就不易沉积在肾脏、肾小管、输尿管上,就可防止发生痛风结石,其实对肾结石的预防有效。所以吃小苏达对痛风患者有一定作用,但它并没有大家想象的那么大,对预防痛风或治疗痛风,它的作用可能并不是很大,反而对肾脏结石的形成有一定的预防作用。
语音时长 01:40

2020-07-28

51855次收听

痛风如何治疗
痛风主要有两种阶段,一个阶段是较容易感受到的突然发作的关节肿胀和疼痛,称为痛风急性发作期。另外的阶段是发作之间的间歇期,每个人的间歇期不同,有人可能间歇几天、几周,有人可能间歇几年都不发作。痛风要根据不同的阶段采取不同的药物治疗。痛风急性发作时,主要口服一些消炎药,但这种消炎药不是常说的抗生素,而是消除无菌性炎症的药物,可以吃一些消炎止疼药,如扶他林、芬必得等。还可以吃秋水仙碱,但它的时效性较强,一定要在发作的72小时之内吃,若时间长了再吃效果会不好。如果这些效果都不好,还可使用激素,可口服也可肌肉注射。有时还可以在关节腔局部注射激素,这叫打封闭。在非急性期,即痛风发作的间歇期,要进行降尿酸的根本治疗,因为痛风主要是因尿酸高引起,所以想彻底的控制痛风发作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸药有两大类,一类是促进尿酸排泄,另外一类是减少尿酸生成。促进尿酸排泄主要是苯溴马隆,减少尿酸生成有和别嘌醇,不管是哪种药,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般认为是360以下。但若有痛风石的患者要降到300以下,且要持续维持这个水平,同时需要饮食、生活方式的控制等,这样才能达到比较稳定的结果。
语音时长 02:01

2020-07-28

63596次收听

痛风要怎么检查出来
痛风可通过典型的症状和血尿酸的水平,以及X线B超或滑液里的尿酸盐结晶的检查进行诊断。首先可以通过典型的症状,如疼痛关节炎出现部位是在大脚趾头的外侧,是第一个跖趾关节这个地方非常易发作,尤其有患者会出现夜间剧烈的急性发作的疼痛,这个是很典型的症状。再有一般血尿酸都会相应的增高。其次,症状不典型的情况下,可以通过检查的手段来帮助判断。如患者的时间较长,会在关节处形成痛风石,可以用X线或用B超能够看到痛风石的沉积,帮助诊断。最后,患者在关节炎急性发作时肿胀,可以通过抽取关节里的滑液,在偏振光显微镜下去观察,一旦看到尿酸盐的结晶,就说明是痛风。
语音时长 01:37

2019-12-20

57944次收听

02:10
痛风是什么病
痛风是一类由于嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍导致的代谢类疾病,有一系列的临床表现,比如无症状的高尿酸血症期,这时血尿酸是升高状态,但是身体没有其他的症状。当高尿酸血症达到一定程度后,有一些患者会有关节急性的红、肿、热痛,叫做痛风性关节炎急性发作。急性期过后,尿酸盐的结晶沉积在关节会造成痛风石。一旦出现了痛风石意味着痛风进行到慢性期了,痛风石如果沉积的很多,它会反复的刺激关节出现炎症。总之,痛风跟糖尿病、高脂血症都是属于代谢类疾病,痛风患者高血糖、高血脂或者冠心病的风险都会增高。
02:11
痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
02:42
痛风病人不能吃什么
痛风病人不能吃的东西主要有以下几种:第一,酒类,包括所有的酒类,尤其是啤酒和白酒,因为它们都会引起血尿酸的升高。第二,动物内脏,比如说肝脏、肺脏、肚、肠这类的。第三,肉汤类的食物。第四,海鲜类的产品。第五,豆类产品,如黑豆、绿豆等等,包括豆浆。第六,含糖饮料,含糖饮料同样可以升高血尿酸的水平,含糖饮料的作用往往在青少年、中学生、大学生中比较突出。第七,牛羊肉,一般火锅建议患者少吃,因为往往火锅里的东西都是高嘌呤的饮食。