肺纤维化患者有哪些检查项目
发布时间:2020-09-1658485次浏览
肺纤维化是一组以肺泡单位炎症和间质纤维化为基本病变的异质性非肿瘤和非感染性肺部疾病的总称。在以往接诊的肺纤维化患者中,大部分由于不了解肺纤维化需要做哪些检查而耽误了治疗时机。那么,肺纤维化患者应该做哪些检查呢?
1、实验室检查:血常规、尿常规、便常规、血气分析及生化检查。怀疑结缔组织病相关性的肺纤维化需完善免疫学检查,包括类风湿因子、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。
2、影像学检查:胸部高分辨CT(HRCT)检查,能细致的显示肺部病变的位置、程度及性质,对某些类型的肺纤维化如特发性肺纤维化等的诊断具有指导意义。
3、肺功能检查:肺功能检查亦是诊断肺纤维化不可缺少的检查项目,有助于了解肺通气与弥散功能等情况,尤其是动态肺功能演变更能反映疾病的发展和预后。
4、支气管镜检查:通过纤维支气管镜可以观察到肺内结构,并可进行支气管肺活检及支气管肺泡灌洗。通过该检查可以对部分肺纤维化做出明确诊断。
5、外科肺活检:外科肺活检是对肺纤维化进行诊断和分级的最可靠方法。由此可以对疾病预后进行更准确的判断,从而制定恰当合理的治疗方案。
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纤维肺能治好吗
老百姓讲的显微费更多来,它指的是肺纤维化,肺纤维化它是由于成纤维细胞的增殖,大量的炎症细胞浸润,导致了非组织的破坏,主要是肺泡的破坏,肺泡间的间质增生,也就形成了瘢痕,时间长了以后就会出现了肺纤维化,肺纤维化是有很很多种原因引起的,可以是感染,也可以是全身疾病在肺部的表现,因为这些原因都是不可逆的,特别是比如类风湿性关节炎红斑狼疮等等这一类的疾病所导致的肺纤维化,所以造成的肺纤维化也是不可逆转的,在临床上只能通过康复以及口服一些药物来延缓肺纤维化的进展,能够减缓心肺功能的损耗。二,使病情相对稳定,但是是不能够得到完全治愈的,现在临床上发现一些药物,比如打不比非尼酮等等这一类的药物,它是对延缓肺纤维化有一定的帮助的,但是如果肺纤维化非常非常的严重,已经严重危害到患者的生命的话,如果条件允许,也可以考虑通过肺移植的方法来延续患者的生命。
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肺纤维化在如今的社会上发病率一直居高不下,万幸的是我们的医疗水平也在不断提高,只要我们能够早日发现这个疾病并加以治疗的话,想要康复并不难,今天将为大家讲述中医治疗肺纤维化的方法,相信一定会对广大的患者朋友有所帮助。
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肺纤维化的症状
肺纤维化最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难或咳嗽。首先看肺纤维化的病理生理改变,肺纤维化其实主要还是发生在的肺泡外围,肺间质或者肺实质,主要是影响患者肺的弥散功能,通俗的讲就是影响了人体的氧气由肺泡进入到血液循环,这层膜发生了纤维化,氧气由肺泡进入到人体的循环就发生了障碍,就会出现明显低氧,并且随着病情的加重,改变会越来越广泛、越来越严重,病人呼吸困难,低氧的情况就会越来越重,呼吸困难也就会越来越重,所以肺纤维化最常见、最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难。肺纤维化另外主要的临床表现就是咳嗽,引起咳嗽的原因非常的复杂,在肺纤维化的病人里头,咳嗽的主要特点往往表现为以干咳为主,不会有分泌物,和临床上感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰,和慢阻肺也不一样,慢阻肺慢性支气管炎的病人咳嗽,往往咳出来的是少量的浆液性的白色泡沫痰,肺纤维化多半表现为咳嗽,干咳为主,当然如果合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰这样表现。
肺纤维化如何治疗
肺纤维化可以通过药物治疗。肺维纤化现在发病率越来越高了,而肺维纤化的原因也大概有二百多种,首先在治疗肺维纤化的时候要找到病因。肺维纤化大概分为四大块,以前有一种是已知原因的,比方说蘑菇肺,就是因为农民养蘑菇造成的间质性肺病;还有一些药物引起来的,像脱离环境停止用药物;有一部分是可逆的,还有一部分是结缔组织引起来的间质性肺病,这也是已知原因的。可以针对结缔组织病来进行治疗,可能对疾病有一定的缓解的作用。还有一部分有明确的病理改变,比方说肺泡蛋白沉积症,早期的时候可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,还有一部分是肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而疗效还是不错的。还有一部分叫特发性间质性肺炎,特发性间质性肺炎,其中有一种叫特发性肺间质纤维化,治疗起来是比较困难的。现在也有些药物,比方说尼达尼布、比非尼酮来进行治疗,有一部分病人就是对他的呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,而特发性肺间质纤维化也可以用中医中药来进行治疗,比方活血、通络、益气等等这样一个辩证的思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高患者生活质量。
肺纤维化的症状表现
进行性呼吸困难,是肺纤维化患者最具有特征性的症状。最初只发生于运动时,随着病情的进展。呼吸困难也可发生于静息时。呼吸困难的特征是呼吸浅而快、发绀,一般无端坐呼吸。早期干咳、咳血症状并不严重,晚期有刺激性干咳。因劳动或用力呼吸而诱发继发感染时,可以有脓痰,少数患者有血痰。通常肺纤维化累及气道时常伴有干咳。胸痛症状并不常见,但类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、混合结缔组织病和某些药物诱发的疾病可发生胸膜胸痛。结节病患者常有胸骨后疼痛。当患者出现骨骼肌疼痛、衰弱疲乏、发热、关节疼痛或肿胀、光过敏现象、胸膜炎、眼干口干等,这些症状,我们应该想到结缔组织病的可能性。临床要进一步做检查,排除一下有无结缔组织病的可能。
肺间质纤维化怎么预防
预防肺间质纤维化首先是避免感染,其次是保障休息,避免劳累,另外患者也要戒烟。肺纤维化严重损坏肺部结构,影响肺部的正常功能,出现蜂窝肺,并导致呼吸衰竭,致患者死亡,因此在出现了肺纤维化后及时治疗,并做好预防措施:1、避免感染:下呼吸道炎症渗出是最早期的病变,巨噬细胞,中性粒细胞和淋巴细胞在肺泡壁和肺泡腔内积聚,炎症细胞在肺血管内聚集,穿透血管壁,细胞外基质内游走,选择性滞留等。感染后会加重肺纤维化症状和病情,引起患者缺氧加重,呼吸困难。2、保障休息,避免劳累:充足的睡眠可以使免疫力提高,肺纤维化患者出现的呼吸困难最初发生在运动时,后期随着病情进展静息状态下也会出现呼吸困难。3、戒烟:香烟里含有多种有害物质,会对肺部产生不良刺激,引起患者胸闷,气喘等症状。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
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肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。
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肺纤维化怎么治疗
治疗肺维纤化,首先要找到它的病因。蘑菇肺或者药物引起的,有一部分是可逆的,结缔组织引起来的间质性肺病,可以针对结缔组织病来进行治疗,对疾病有一定的缓解的作用。肺泡蛋白沉积症,早期时候我们可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而这个疗效还是不错的,特发性间质性肺炎,其中有一种特发性肺间质纤维化,治疗起来比较困难,现有药物,比方说尼达尼布、比非尼酮进行治疗呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,特发性肺间质纤维化可以用中医中药来进行治疗,活血、通络、益气等这样一个辩证思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高生活质量。
肺纤维化的症状表现
肺纤维化算是现如今比较常见的一种疾病,该疾病发作的时候会对人体的肺部器官组织造成比较严重的损害,所以患有该疾病的病人往往会存在着循环系统异常的症状。同时患者的身体还会出现咳嗽以及发烧等症状,并且在日常生活中很多病人会感觉到自己非常容易疲劳。
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