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胆囊炎的诊断方法

发布时间:2020-11-2055909次浏览

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。很多对胆囊炎不了解,忽视它的存在,其实它的发病率仅次于阑尾炎,那么,下面小编简单介绍一下胆囊炎的诊断方法都有什么


一.实验室检查

1. 白细胞总数及中性粒细胞

约百分之八十患者白细胞计数增高,平均在(10~15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。

2. 血清总胆红素

临床上约百分之十病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约百分之二十五。当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。

3. 血清转氨酶

二.影像学检查

1. B型超声

最有诊断价值,可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2. X线检查( 现在一般不做这个检查)

近百分之二十的急性胆囊结石可以在X线平片中显影,化脓性胆囊炎或胆囊积液,也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。

3. CT和MRI检查 :对急性结石性胆囊炎诊断和鉴别有很A大帮助,尤其是对合并有胆管结石、急性胰腺炎时的诊断更有价值。

4. 静脉胆道造影。

5. 放射性核素显像。

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左氧氟沙星注射液治胆囊炎吗
左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就要应用抗生素来进行治疗。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性的感染。如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,一般不需要用抗生素。在继发细菌感染、导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。一般首选像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。如果存在对青霉素、头孢菌素过敏,可以选择应用左氧氟沙星注射液类的抗生素。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断调整治疗方案,才能获得最好的治疗效果。
胆囊炎会发烧吗
胆囊炎多半是在胆囊结石的基础之上出现的胆囊壁的增厚,表现在全身可能就会出现白细胞的升高、上腹部的疼痛,大部分患者还会有发烧。发烧比较好理解,因为胆囊区血液系统循环障碍,胆囊里可能会有很多的细菌,包括大肠杆菌、革兰氏阴性杆菌和厌氧菌,胆汁是很好的培养基,甚至会出现细菌入血的情况,这个就叫脓毒血症或者是败血症,患者表现可能就是寒战、高热。所以胆囊炎患者大部分是合并有发烧的情况。如果出现寒战高热就意味着患者症状可能比较重,可能会有重症感染。
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2021-05-12

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胆囊炎如何确诊
临床中,胆囊炎的确诊一般主要是依靠三个方面,患者的临床症状以及一些体征,还有一些相关的辅助检查。胆囊炎发作时,可以根据症状出现胆绞痛,伴有肩背部放射性疼痛,它特点可以初步考虑这个疾病通过专科医生查体,能够发现胆囊炎在急性发作期墨菲氏征阳性。第三方面是最重要的确诊,诊断依据是依靠辅助检查,包括血常规、胆囊的彩超或者是胆囊的CT、磁共振检查,尤其是彩色超声,对胆囊炎的诊断是非常简单、快捷、方便,而且没有明显的创伤。因此要想确诊是否是得了胆囊炎,一般要进行详细的体检或者是相应的辅助检查,就能够有效快速的确诊胆囊炎。
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2021-04-15

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胆囊炎的病因有哪些
随着生活节奏的不断加快,人们每天忙于工作,却忽视了自己的生活质量和身体健康,这样就导致了很多疾病的发生,胆囊炎就是其中的一种。现在患胆囊炎这种疾病的人已经很多了,患该病的病因也有很多种。我们来看看胆囊炎的病因有哪些?
得了胆囊炎可以多运动吗
得胆囊炎的人是要承受常人难以忍受的痛苦的,在被确诊为胆囊炎以后患者的体质是慢慢变弱,这时候整个人会变得非常没有精神,痛苦不已。胆囊炎患者一定要多出去参加运动,这样再结合医院的系统治疗就可以康复了。那么,得了胆囊炎可不可以多运动?
什么是胆囊炎对身体的危害
患上胆囊炎这种疾病让很多人措手不及,因为很多人平时对胆囊炎这种疾病了解得太少。等到自己被诊断出胆囊炎后,都感到非常害怕。其实胆囊炎这种疾病并不算是很严重的疾病,及时治疗不会对自己身体带来什么危害,那么,胆囊炎对身体的危害是什么?
胆囊炎的诊断要点与方法是什么
平常生活中胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎,这属于比较常见的外科疾病,它的发病机理主要是胆道内被细菌毒素刺激引起的胆囊炎性病变。胆囊炎患者可以通过十二指肠引流收集胆汁进行检查,人们会发现胆汁里面有脓细胞,做细菌培养之后里面会发现致病菌,接下来我们一起来看看胆囊炎的诊断要点与方法。
胆囊炎挂什么科
胆囊炎是肝胆科诊治的范畴,如去大型综合医院就诊,可挂肝胆外科;没有肝胆外科时,可挂普外科;若只是单纯胆囊炎,没有胆结石,可挂消化内科保守治疗。
胆囊炎可以吃什么
临床医学上,慢性胆囊炎患者在不发病时,可以正常饮食,以碳水化合物为主,避免油腻高蛋白食物;急性胆囊炎患者,要避免吃任何东西。慢性胆囊炎,大部分病人在不发病时,可以恢复到一个相对正常的饮食,但是一般建议病人不要吃过多油腻、高蛋白类食物。日常的正常饮食以碳水化合物为主,比如说稀饭、面食、蔬菜。如果是急性胆囊炎,在急性胆囊炎发作时,不建议吃任何东西,因为急性胆囊炎发作,胃肠道的消化能力是受影响的,吃进去的食物也不会被充分的消化、吸收和利用。即便吃东西,也会刺激胆囊的收缩以及胆汁分泌的增加,都有可能会导致胆囊炎症状的加重,病人可能会出现腹痛进一步加重,甚至会有发烧等急性感染的表现,所以要完全禁食的。什么时候可以吃饭,要看病人病情缓解。一般来说,腹痛消失、体温正常、血象正常的情况下,病人可以慢慢恢复饮食。
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2020-03-16

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胆囊炎会传染吗
胆囊炎无论是急性胆囊炎,还是慢性胆囊炎,都不属于传染性疾病。急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管,合并细菌性感染而出现的炎症性疾病。这种急性胆囊炎,通过及时地输液,抗生素治疗,以及对症解痉止痛,急性期通过控制之后,胆囊有可能恢复正常,也有可能是由于结石持续堵塞胆囊管,而需要外科手术进行干预。而慢性胆囊炎主要是由于反复的炎症刺激,特别是结石对于胆囊壁的刺激而引起胆囊壁增厚,胆囊增大或者胆囊萎缩。如果胆囊功能明显的丧失,已经失去了储存和浓缩胆汁的功能。这种情况,我们也建议外科手术进行干预。持续存在的慢性胆囊炎,还会增加胆囊癌的发生。对于胆囊炎的这种发病来讲,由于比较常见而又呈现出家族聚集性,很多人误认为是否有遗传或者传染,但实际上胆囊炎,特别是胆囊结石的发生,往往是由于我们的饮食,生活习惯,或者是某些其它的包括慢性肝病,胃肠道疾病等等引起,而和遗传和传染性因素没有任何相关性。因此胆囊炎,无论是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎,在我们国家法定传染病当中都没有收入,所以从它的发病机理来讲,胆囊炎不传染。
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2020-02-21

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胆囊炎是什么
胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎是由于胆囊结石堵塞胆囊管导致胆汁排出不畅,急性胆囊炎由于合并有细菌感染,除了出现明显的右上腹剧烈胆绞痛之外,还会出现发热的症状。这种急性胆囊炎是指胆囊内的包括胆汁刺激胆囊壁和细菌感染而导致的化学性和细菌性炎症的混合,这种急性胆囊炎往往发病比较突然,症状比较剧烈。严重影响病人的身体健康,需要迅速地就医,包括输液、消炎,必要的时候进行外科手术干预。慢性胆囊炎是由于反复发作的急性胆囊炎或胆囊内结石异物刺激形成的。导致胆囊壁增厚或是胆囊明显的增大,功能丧失或是胆囊萎缩,那么这种情况慢性胆囊炎会由于胆囊功能的丧失出现腹胀、恶心、厌油腻、嗳气、打嗝、等食物消化不良的症状。对于这种胆囊炎治疗我们主要是根据症状的严重程度,是否引起合并症以及胆囊功能来进行综合的判断。
胆囊炎饮食禁忌
胆囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和强烈调味品。胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养,需要由静脉补充营养,应多饮水,待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物,病情进一步好转后,可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,每天小于20克,不超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性脂肪有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪,适量蛋白质的摄入也是很必要的,如果长期不食动物性食物,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质,而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病,在日常膳食中有一定的禁忌,包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染,控制高胆固醇食品的摄入,如动物肾、脑等食品,应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。进食温热的食物,能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出,保证新鲜蔬菜水果的供给,建立少食多餐的进食原则,可以反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流的目的。
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2019-04-29

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胆囊炎吃什么药
患有胆囊炎可以服用镇痛,抗菌,利胆的药物治疗。解痉镇痛常用药品为阿托品、哌替啶等,可解除奥狄式括约肌痉挛或疼痛,可以使用抗生素预防菌血症和化脓性并发症,通常使用氨苄西林或第二代头孢菌素类药物,具体药物应根据胆汁培养和胆囊壁的细菌培养以及药物敏感试验的结果而定。慢性胆囊炎伴胆石诊断明确者可以进行胆囊切除术,可以达到根治目的,可以口服一些利胆药物,比如去氢胆酸片。若由寄生虫引起可使用蛆虫疗法,还可用鹅去氧胆酸进行溶石治疗。
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胆囊炎不能吃什么
患有胆囊炎避免摄入动物脂肪类食物。可以根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质、低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物的食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、米汤加蜂蜜等食物。病情好转后,可选择低脂半流质食物。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,建议每天在20克到40克之间,严格限制动物性脂肪,可适当选用植物性脂肪,但应均匀分布在三餐膳食中,避免一餐内食用过多脂肪。要注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染。在胆囊炎急性发作期要禁食,可以使胆囊休息,利于疼痛缓解,为保证机体营养可以静脉补充营养,多饮水。
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胆囊炎的饮食
对于胆囊炎的患者来说,饮食当中应该严格控制高脂肪和高蛋白的食物,对于有发病历史的人来说,摄入这些食物会很快再次诱发病症。高脂肪的食物像五花肉、排骨、肥牛肥羊等,需要严格控制。同时胆囊炎患者要严格控制暴饮暴食和饮酒,每天的早餐一定要吃。