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败血症用药用哪种好

发布时间:2020-12-1027032次浏览

患了败血症的患者一般情况下身体体质都是很差的,因而,当我们在给败血症患者药物治疗的同时,还应该注意对患者进行身体上的营养的补充,治疗败血症的药物有很多的,那么,败血症用药用哪种好呢?

抗菌类药物的选择

①葡萄球菌败血症:因金葡球菌能产生β-内酰胺酶的菌株已达百分之90左右,故青霉素G对其疗效很差,而第一、三代头孢菌素不同程度地抑制了β-内酰胺酶的作用,对其敏感的菌株可达百分之90,故现常选用头孢噻吩、头孢唑林、头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦等,还可联合应用阿米卡星、庆大霉素,对耐甲氧西林的金葡菌首选万古霉素。

②革兰阴性杆菌败血症:氯霉素、氨苄西林。现已普遍耐药。第三代头孢菌素对此类菌有强抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代头孢菌素对大肠杆菌及肺炎杆菌也有抗菌活性。故对此类败血症可从第二、三代头孢菌素中选用一种,可与庆大霉素或阿米卡星联合,也可与哌拉西林联合。绿脓杆菌败血症时应用头孢克肟无效,以用头孢哌酮、头孢哌酮/舒巴坦较好。或将上药与氨基糖甙类抗生素伍用,疗效也好。氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物对包括绿脓杆菌在内的G-杆菌均有较强的抗菌活性,且受外界影响小,与其他类抗菌药物未见交叉耐药性,副作用轻,临床上也常被选用。

③厌氧菌败血症:常呈复数菌混合感染,选药时应兼顾兼性厌氧菌或需氧菌。常选用的药物有氯霉素、万古霉素、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、氨苄西林、拉氧头孢、头孢唑肟、头孢曲松、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星及氧氟沙星等。

若患得的是比较严重的败血症,在药物进行治疗的同时,还应该考虑其他方面对病症的控制。上文所呈现的内容就是围绕败血症这种疾病的药物治疗方法进行的深入性讲解,还希望对患者有帮助。最后,希望早日康复。

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败血症是什么能不能治好
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败血症与菌血症一样吗
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败血症能治治愈吗
脓毒症根据病人感染的病原微生物的情况、处在的阶段、病人免疫力情况、机体情况来判断病人能否治好。找到感染病原的微生物,能在最基本的情况下从根本上清除病原微生物,这是治疗的基础。其次若处于脓毒症早期,可给予对症支持的治疗并改善末梢循环,则治疗可能性会高。但如果到了中晚期,引起多脏器的损伤,病人的循环差,且病人是高危人群,机体免疫力差的情况下,则治疗的风险会更高,可能会较难。
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败血症如何确诊
脓毒症是一系列的综合性的表现,首先出现脓毒症相应的临床症状,如高热、血压心率的改变,终末循环的障碍等后。进行实验室的检测,实验室发现明显的感染迹象,白细胞血象或其他霉血的升高等,甚至有病人出现肝酶、肾脏肾功能的改变,出现异常。有部分病人是能够检测到病原的,但也有检测不到的,但是并不能说这就不叫脓毒症,而是要根据临床表现及炎症的变化来判断。还可以进行影像学、生理学、测序等相应的检测。
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败血症如何治疗
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病人突然寒颤是什么原因
病人突然发生寒颤,主要考虑以下几个方面的原因:1、败血症:任何类型的病原体感染,都可能引起败血症,一旦细菌、病毒或真菌进入血液,就会释放毒素,刺激体温中枢,导致患者出现寒颤的症状,通常这类患者在寒颤之后,还会出现肌肉痉挛、畏寒、抽搐等症状。对于这种情况在医生得到了患者的血液检查的结果以后,可以会针对特定细菌选用不同的抗生素进行针对性的治疗。2、低血糖:如果患者体内的血糖水平低于正常值时,身体就会不自觉地打颤,这种情况在注射胰岛素的糖尿病的患者中比较常见。如果不小心注射了过多的胰岛素,就会导致血糖急速下降,引发低血糖症。此时通过给病人注射葡萄糖,即可以缓解低血糖的状况。3、呼吸道的感染:如果患者呼吸道遭受病毒感染或者是细菌的感染,引起支气管的肿胀,也会造成突然的寒颤的情况,此时多伴有咳嗽、胸痛等问题。如果是病毒感染导致的,患者可以使用奥司他韦等抗病毒的药物,抑制病毒,缓解症状。如果是细菌感染导致的,可用青霉素或头孢菌素等抗菌药进行治疗。4、体液的流失:当患者体内出现严重的体液流失或者身体缺水的时候,也会出现身体的发抖、打冷颤的症状。这种情况可以通过小口的慢慢的饮水来补充体液,也可以摄入电解质溶液来保证血液中的电解质的平衡,继而能够缓解寒颤的症状。
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败血症怎么预防
发生脓毒症的危险因素,第一包括病原微生物的因素,第二根据宿主的情况。入住ICU的病人,置管有侵入性操作,那么发生脓毒症的风险会高。就可以给予拔管,甚至改变居住环境。若是老年人且免疫力差,则发生风险比一般人高。在感染时,如果发现病人有病原微生物感染的风险,或早期的苗头,就要给予抗微生物的治疗。这是有效防止病人进入脓毒症,甚至休克阶段的预防措施。从这些方面进行预防,且在综合的情况下,才能防止脓毒症的发生。
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败血症的注意事项
病人会发生脓毒症的情况,主要发生在高危人群里,如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。发生脓毒症的风险要比普通人要高。其次长期用抗生素的,免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是进行清洗性操作,如气管插管、肾静脉置管等时,发生的风险就高很多。所以要是对高危人群进行清洗性操作时,一定要注意发生风险。早期发现有病原微生物的感染的迹象时,一定要给予抗病原微生物的治疗,这是防止病人脓毒症进展的关键因素。
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败血症严重吗
出现脓毒症时,不仅有病原微生物的感染,还有炎症反应。会出现明显的高热及生命体征的改变。甚至会出现昏迷或多脏器损伤。在脓毒症时期,根据它的SOFA的评分不同,会处在不同的阶段,不论什么阶段都非常危重。要对脓毒症的患者相应的抗感染抗微生物治疗。其次给予对症支持的治疗,维持病人的生命体征等。若出现多脏器的衰竭,一定要给予病人相应的脏器支持的治疗。而出现脓毒症时,若病情危重,且原发病没法治疗,则病死率非常高。
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败血症的患者如何做护理工作?很多的人因遭受败血症疾病的困扰而痛苦不堪,对于败血症除积极的进行正规的治疗外,大家还要在日常生活中注意护理,今天我们一起来看看,败血症的患者如何做护理工作:
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败血症一般都是可以治愈的,这种是一种由于细菌感染而诱发的疾病,只有在疾病早期被发现,然后及早治疗,借助血培养的方式找到了相对应的细菌种类,就可以进行对因治疗了。除此以外,建议患者在治疗期间务必要注意一下饮食习惯。