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急性肾衰竭的诊断

发布时间：2020-12-1025848次浏览

怎样进行急性肾衰竭的诊断，急性肾衰竭是一种多病因的临床综合征，是肾循环衰竭或肾小管的变化导致的突发性肾功能丧失，并可引发毒素、废物及水分的堆积，那么急性肾衰竭应怎样进行诊断呢，下面我们将详细为大家介绍急性肾衰竭的诊断方法，一起来了解下吧。

急性肾衰竭的诊断原则有哪些?

一、急性肾衰竭病因很多，为方便诊断可分为肾前性急性肾衰竭、肾实质性急性肾衰竭及肾后性急性肾衰竭。上述分类只是代表了疾病诊断时的病因，有些急性肾衰竭患者可由多种原因所致，有些患者难以确切地归到某一类，而在疾病发展过程中肾前性也可转为肾实质性急性肾衰竭，肾后性急性肾衰竭如长时间得不到治疗也可转为慢性肾衰。

在诊断过程中，一般首先应鉴别是否为慢性肾功能不全急性加重，然后按顺序鉴别有否肾后性急性肾衰竭或肾前性急性肾衰竭，最后再对肾实质性疾病进行逐一地鉴别诊断。

二、原先已有慢性肾脏疾病，由于肾功能极速恶化而表现为急性肾衰。其原因可能为原来的慢性肾脏极速进展(如持续进展性的免疫损伤)或有突然增加的肾损害危险因素(如感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物、高蛋白饮食、高钙血症、高尿酸血症及血压急剧增高等)。

诊断急性肾衰竭的方法有哪些?

(1)尿沉渣检查。

(2)尿液诊断指标检查包括尿比重、尿渗透压、尿钠、肾衰指数和钠排泄分数等对肾前性氮质血症和atn的鉴别有意义。

(3)影像学检查包括b超、肾区腹医学教育`网搜集整理平片、ct、尿路造影和放射性核素扫描等。

(4)肾活检用于肾实质性arf不能明确者，属确诊方法。

好了，以上就是我们为您提供的急性肾衰竭的检查诊断内容的介绍，希望这些内容对您有帮助，我们为您提供科学化和信息化的医疗健康知识，希望我们的努力可以赢得广大患者朋友的健康和笑容!

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肾衰竭的症状

肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血压升高等症状，病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状，在CKD一到五期的时候，会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状，这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损，具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等，严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等，随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。

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肾衰竭做哪些检查

肾衰竭的检查包括肾功能监测、血常规等，检查的项目不一样，目的也是不一样的。临床上诊断慢性肾衰竭的病人通常要对肾功能进行定期的监测，定期查病人的血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭的病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症，最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质的异常，所以要定期给患者查血常规，观察有无贫血。还需要查血里的电解质，血钙和血磷，看病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱，要及早进行处理，要给病人查血钾。随着肾功能的进展，病人肾脏排钾的功能会出现问题，有的病人会出现高钾血症，有的病人会出现酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳结合力或者是做血气分析。

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肾衰竭需要检查什么

一般情况下，慢性肾衰竭的病人，通常需要对肾功能进行定期的监测，需要定期检查病人的血肌酐以及肾小球滤过率。另外，一般慢性肾衰竭的病人，可能会因为慢性肾功能不全，而出现各种各样的并发症，最常见的并发症是贫血、钙磷代谢紊乱以及电解质异常。所以，要定期检查患者的血常规，观察患者有没有贫血的出现。还有患者需要检查血里的电解质，比如血钙以及血磷，要注意观察慢性肾衰竭病人，有没有出现钙磷代谢紊乱的情况。如果慢性肾衰竭的病人，出现代谢紊乱的表现，就需要及早对患者进行处理。因为，随着肾功能的进展，病人肾脏的排钾功能可能会出现问题，有部分患者可能会出现高钾血症或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。

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